住院患者对静脉输液血管通道器材认知的调查

，可有效降低静脉置管并发症的风险。有调 查表明，患者在输液过程中最担心的是输液安 全[2q]。本研究结果示，患者比较希望穿刺1次可留 置较长时间，但是担心保留较长时间会对身体造成 伤害，针对患者对血管通道器材安全性存在的疑虑， 护理人员既要做好相关知识的告知，更重要的是规 范静脉输液各项操作，严密观察血管通路，加强输液 全程的质量控制和安全管理，积极预防输液安全隐 患因素[4]，如穿刺部位选择不恰当、药物刺激、巡视 不及时、不重视健康教育、导管堵塞、导管相关性感 染等。因此，选择不同的血管通道器材建立静脉通 道后，应规范静脉通路的观察、使用和维护，制订静 脉通路使用和维护规范，降低和减少并发症的发生， 保证患者置管期间的安全和治疗的顺利进行，以满 足患者对静脉输液治疗的安全需求[5]。对中心静脉 置管，特别是留置较长时间的输液工具如PICC等， 应该每天密切观察外露导管的长度，严防气泡进入， 并尽量降低导管相关性感染。 3．4技术的多样化，促使静脉治疗护士专业化发展 静脉输液治疗是一种有创的治疗方法，静脉穿刺过 程会给患者带来一定的痛苦，而且随着静脉输液血管 通道器材新产品的不断问世，输液技术也趋多样化。 在发达国家，静脉输液治疗已专业化，许多著名的政 府医疗机构都支持聘用专业静脉治疗护士[6]，因为他 们拥有专业技术和实践经验，以确保其胜任该类实践 JournalofNursingScienceMay2010V01．25No．10(SurgeryEdition) 并控制成本，高质量的护理能够使患者达到预期的护 理效果并减少与输液治疗相关疾病的发病率和病死 率。在我国，部分医院已经在尝试开展输液专业化管 理[73或培养专科静脉输液护士Is]，有效避免了传统输 液治疗护理过程中因观念陈旧、知识不足、对新的输 液器具缺乏应用能力等引起患者的投诉和法律纠纷， 减少了静脉穿刺的次数、降低静脉炎的发生率、减少 了与静脉输液相关的并发症的出现，也减少了患者不 必要的支出，提高了患者输液满意度。输液护理人员 专业化趋势的出现，有利于对输液领域各种问题认识 的深化，是输液护理发展的必然需求。静脉输液治疗 的发展，要求护士具备更全面的专业知识，促进静脉 治疗专科护士的发展。护理管理者应积极推进静脉 治疗护理的专业化发展，为患者提供高质量的、安全 的静脉输液护理。 参考文献： [1]徐润华，陈立．静脉治疗护理指南[M]．北京：中华护理学 会，2003：13． [2]孙丽娜．30例静脉输液患者需求的调查与分析[J]．中华 护理杂志，1999，34(8)：491—492． [3]唐敏．住院患者静脉输液服务需求的调查分析[J]．护理 学杂志，2006，21(22)：26-27． [4]王小芳，郑艳，胡雅琴，等．脑卒中患者输液安全隐患分析 与对策[J]．中国实用神经疾病杂志，2008，11(9)：98． [5]IngramP，LaveryI．Peripheralintravenoustherapy：key risksandimplicationsforpractice[J]．NutsStand，2005， 19(46)：55-64． [6]InfusionNursesSociety．InfusionNursingStandardsofPrac— tice[J]．JInfusNurs，2006，29(1Suppl)：S1一$92． [7]朱建英，张玲玲，韩文军，等．静脉输液安全管理的方法及 效果[J]．中华护理杂志，2008，43(2)：153—155． [8]李洁．儿科从事静脉输液治疗护理专业护士培养路径管 理的实践[J]．中华现代护理杂志，2008，14(10)：1203— 1204． (本文编辑李春华) ·护理点滴· 用一次性口杯放置安瓿针剂 在护理工作中，主班护士通常需将次日输液药品摆好备用。由于I|缶床用药品种繁多，尤其是多支小安瓿针剂摆放不稳易倾 倒，导致查对不便；大安瓿针剂和贵重安瓿针剂发生倾倒易致瓶体破损，造成药液浪费，且存在一定的安全隐患。针对以上问题， 我科2005年3月开始使用一次性口杯放置安瓿针剂，不仅方便查对，而且避免安瓿针剂破碎造成的药品浪费。现介绍如下。 方法：取市售口径为6．6cm的一次性口杯1个，用16号一次性无菌注射针在距口杯上缘0．5am处打2个圆孔，两孔之间的 距离约3．5cm，用1根13．0cm长的塑料绳(绳子长短适宜，太长易从瓶体滑下，太短杯子不易取放)一端在一孔处打死结，另一端 在另一孔处打死结。摆药时将安瓿针剂放在口杯中，挂于输液塑料瓶或玻璃瓶一侧即可。 优点：制作简单，成本低廉；方便查对药品，可杜绝一定的差错事故；保证药品的摆放安全，避免药品的浪费；易于清洗消毒，可 反复多次使用。 (郧阳医学院附属太和医院口腔科，湖北十堰442000，严艳) (本文编辑李春华) 万方数据