[最新精品]矿泉浴配合经络脉冲电、按摩治疗飞行人员膝关节非骨性损伤的观察

[最新精品]矿泉浴配合经络脉冲电、按摩治疗飞行人员膝关节非骨性损伤的观察 更多专业、稀缺文档请访问——此文档的上传用户主页～ 矿泉浴配合经络脉冲电、按摩治疗飞行人员膝关节非骨性损伤的观察 矿泉浴配合经络脉冲电、按摩治疗飞行人员膝关节非骨性损伤的观察 膝关节非骨性损伤是飞行人员在体能训练及军事训练中的常见病,此病在飞行人员中发病率高,伤害较大,影响战斗力及正常的生活,使患者身心受到困扰。我院自2003年3月,2008年6月,对前来疗养的3 850例飞行人员,在大体检中发现有255例不同程度膝关节非骨性损伤的患者,并予当地矿泉浴配合经络脉冲电、按摩综合治疗,疗效满意。如下。 1资料与方法 1.1一般资料本文收集病例均来自前来疗养的飞行人员,共255例;年龄23,48岁,平均年龄38.5岁;病程为半月,18个月。主诉均为膝关节疼痛,诊断以病史和物理诊断为主,常规行膝关节正侧位X线片(排除骨性损伤)。其中行CT或MRI检查为45例。根据病史检查诊断急性滑膜炎94例,慢性35例;半月板内侧损伤18例,外侧损伤21例;内侧副韧带损伤32例,外侧28例;交叉韧带损伤14例;滑膜皱襞综合征23例。其中轻度135例,中度72例,重度48例。将255例患者随机分为矿泉浴配合经络脉冲电、按摩治疗组(观察组)128例;常规理疗,口服活血、止痛药物组(对照组)127例。两组年龄、病型、程度等经统计学处理均无显著差异(P>0.05)。 1.2方法观察组采用矿泉浴、经络脉冲电、按摩治疗。矿泉采用兴城矿泉,水温38?,42?,全身浸浴法,1次/d,20,30 min/次,20次为一个疗程,每次浸浴后行经络脉冲电治疗,利用华来牌脉冲整体治疗仪(由北京金华器械研究所生产)。先接通电源,待指示灯亮后,将输出通道上消毒后的湿性衬垫电板,根据病情按病灶部位循经取穴的原则,置于相应部位和穴位上,并用绷带固定。为了更好地观察疗效,本组病例均采用两组处方:2 kHz,矩形波,1,10 Hz来调制,力度为强 更多专业、稀缺文档请访问——此文档的上传用户主页～ 度。根据传统经络学说,选穴以局部穴位为主,配合远端循经取穴。主法为“通经活络,镇静止痛”治疗剂量,每组处方16 min,共32 min,10,20次为一疗程[1]。理疗后给予按摩,用舒理软组织硬结和调整气血方法,以弹拔、捏拿、拨伸、推压、按摩、捋顺等手法治疗患部20 min。对照组采用红外线照射患部,1次/d,20 min/次,20次为一疗程,并给予口服舒筋活血、止痛药物治疗。 1.3疗效评价使用改良的Lysholm评分[2],总分100分,膝部疼痛25分,关节稳定感25分,关节肿胀20分,关节铰锁、股四头肌萎缩、恢复体能训练能力各10分。?90分为优,70,89分为良,60,79分为可,<60分为差。 1.4 统计学处理经统计学处理,疗效用百分率表示,处理用x²检验。 2结果 两组治疗结果(表1)。治疗组总有效率为98.4%,对照组总有效率为90.6%,两组总有效率比较,有差异显著 (x²=23.81,P<0.01)。 3讨论 膝关节非骨性损伤是飞行人员体能训练中的常见病,其临床特点多为膝关节扭伤史,常见于400 m障碍,体能训练受伤机制多为膝关节受过伸、旋转、外展或内收暴力所致,受伤后大部分患者有膝关节肿胀、疼痛、关节腔积液。经休息后肿胀消退,而遗留膝关节疼痛、弹响、关节不稳等[3]。另外其伤情复杂,诊断困难,急性期均有关节肿胀、疼痛,物理检查相对困难,易误诊或漏诊。膝关节非骨性损伤大部分是韧带及软组织伤,易导致非炎性渗出,日久便形成粘连、变性,从而导致局部疼痛,活动功能受限等[4]。我们利用矿泉浴配合经络脉冲电、按摩综合治疗非骨性膝关节损伤收到良好的效果。其机理是:矿 更多专业、稀缺文档请访问——此文档的上传用户主页～ 泉水温热作用,可以扩张末梢血管的通透性,改善红细胞变形能力,借助矿泉水的渗透压,改善局部营养代谢,从而抑制局部的过氧化,促进炎症产物的吸收和氧化基的清除[5]。脉冲中频整体治疗仪治疗选用矩形波脉冲电流比正弦波电流刺激大,震动强,电位差高,通过人体后,有较强的刺激神经作用,使痛阈值增高,故有镇痛作用。另外,刺激经络穴位,可造成穴位高处有较高电位差,沿经络传导时,有较强的疏导作用。根据经络学说,本组病例主穴,在脉冲电流的刺激下,可达到:舒筋利节,强壮腰膝。按摩用舒理组织硬结和调理气血手法,弹拔、捏拿、拨伸、推压、按揉、捋顺等手法,可解决软组织损伤所致粘连,松弛肌肉,增强血液循环及代谢,促进毒物排出[1]。 矿泉浴配合经络脉冲电、按摩治疗膝关节非骨性损伤,能显著改善受伤组织的血液循环,消除水肿,加强代谢,促进炎性物质的吸收,从而缓解粘连,减轻和消除疼痛,使受损组织得以修复,功能恢复。 经观察治疗,矿泉浴配合经络脉冲电、按摩综合治疗膝关节非骨性损伤治疗组明显优于对照组,该方法是一种治疗飞行人员膝关节非骨性损伤的理想的方法。此外,在部队进行的体能训练时应做好预防工作,如训练前做好热身运动,训练中严格动作要领,强化自我保护意识,以确保部队战斗力的提高。 参考文献 [1]郭万学.理疗学[M].北京:人民卫生出版社,1981:105-110. [2]Lysholm J,Gillguist J.Evdluation of dnee Ligament sur-geryresults with special emphasis on use of a scoring scale[J].Am J sport med,1982,10:150. [3]王亦璁.膝关节韧带损伤及其不稳定[J].中华骨科杂 志,1986,6(3):229. [4]韩西.军训所致膝创伤性滑膜炎的动物试验及临床防治研究[J].人民军医,1993,9(增):18. [5]张佩珊.兴城矿泉的医疗作用[J].疗养医学,1990,9(2):9. (收稿日期:2008-11-05) 更多专业、稀缺文档请访问——此文档的上传用户主页～