浙江绿城医院投资有限公司诚聘人才启事
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感的例数?体外敏感例数)为89.4%,阴性符合率(体外耐 药且体内耐药?体外耐药例数)为80.O%;预示的敏感性 (体外敏感且体内敏感的例数?其与体外耐药但体内敏感 的例数之和)为94.4%,特异性(体外耐药且体内耐药的例 数?其与体外敏感但体内耐药的例数之和)为66.7%. 3讨论
近年来,抗癌用药个体化成为化疗新概念,以其为目的 的抗癌药药敏试验倍受重视,其试验方法总体趋势由体内
由昂贵复杂转向价廉简单.目前临床上常用的 转向体外,
体外药敏试验有克隆法和Mrr法.克隆法属软琼脂肿瘤原 代培养系统,用于检测肿瘤十细胞对药物的敏感性,因此能 较好地反映临床治疗状态.国外有人比较克隆法药敏试验 和药物体内应用的结果后认为特异度达86%,敏感度达 82%.但克隆法有不少缺点[5.63:(1)耗时长(需2,3周时 间),不能早期指导临床用药;(2)集落形成率低,仅0.001% 一
0.1%,用于药敏试验难于反映群体肿瘤细胞;(3)所需活 细胞量大.M'IT法属混悬系统,即利用活细胞线粒体脱氢 酶将四氮唑盐(MTI")转化为蓝色产物(甲攒)的原理检测活 细胞数.M1Tr法正好克服了克降法的缺点,它能快速(2一- 4d),简便地预测药物的敏感性,且因其为混悬液,能很好地 反映群体肿瘤特性,并且所需细胞相对较少.但MITI1法也 存在一些缺点,突出的是细胞纯度问题,虽然死亡细胞,红 细胞内无线粒体可以忽略,但正常非肿瘤细胞的线粒体照
样能代谢MqT,对结果产生影响,故最好能提纯肿瘤细胞以 提高精确度.对血液系统肿瘤,人们尝试用白细胞分离液, 利用密度差异分离肿瘤获得成功,并得以推广应用,而对实 体瘤,因提纯手段受到各种条件限制,仍采用混悬液整体估 计其敏感性.NPC标本少,易污染,体外培养难以成功,凶 此本研究采用胰酶消化法合并铜网机械筛选法获得足够悬 液细胞数,克服了细胞数少的缺点,而且在制备悬液前用1O 简讯
浙江临床医学2006年1月第8卷第1期
×j抗液清洗组织约10rain,解决了NPC原代培养污染问题 并能保存细胞活性.本研究成功地应用MI]r法体外测定 NPC细胞对药物的敏感性,其测定结果与临床治疗情况基 本相符.^法具有操作简便,快速,无需特别设备而便于 推广应用,可指导临床医生根据患者个体情况选择最有效 的药物,合理设计治疗
,提高疗效,避免无效药物所致 的毒副作用.
有关其临床相关评价结果的报道认为敏感度达100%, 特异度达77.8%E7j.贾正平等…在肺癌化疗敏感性研究中 发现MTF法所得曲线和克隆法所得基本吻合,而未经治疗 的肺癌细胞和治疗后复发的肺癌细胞分别作MTF实验,前 者敏感性明显高于后者.徐建民等[j用MTr法前瞻性指导 临床化疗,其药敏结果和体内疗效总符合率达79.3%.本 试验发现阳性符合率为89.4%,阴性符合率为80.O%,敏感 性为94.4%,特异性为66.7%,基本上和以上报道数据吻 合,提示该试验方法可以应用到临床中指导个体用药. 参考文献
l贾正平,谢景文,谢延泉,等.M'rT快速比色法在肺癌化疗药物敏 感性试验的研究.肿瘤治疗研究,1993,20:243. 2尤迎春,丛文铭,王一,等.M'IT比色
法快速测定肝癌细胞株
对化疗药物敏感性的方击研究.癌症,1996,15:219. 3刘眷选.人骨肉瘤细胞药敏实验每件的筛选.中华肿瘤杂志,
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