死因监测培1死因监测培训
一、基本概念的了解
二、死因链的确立与死因编码
1、死亡原因的填写
要填好死亡原因,必须了解几个基本概念:
1)死亡原因
2)根本死亡原因
3)死因链 分为疾病和损失/中毒两类
A、 死亡原因__定义:所有导致或促进死亡的疾病、病态情况或损伤以及造成任何这类损伤的事故或暴力的情况。
(不包括症状、体征和临死方式,如心力衰竭或呼吸衰竭)。
*死亡原因可能有一个或多个,当只有一个死亡原因被记录时,则选择该原因制表。当不止一个死亡原因被记录时,则应以根本死亡原因的定义为基础给予记录。
a、引起一系列直接导致...
死因监测培训
一、基本概念的了解
二、死因链的确立与死因编码
1、死亡原因的填写
要填好死亡原因,必须了解几个基本概念:
1)死亡原因
2)根本死亡原因
3)死因链 分为疾病和损失/中毒两类
A、 死亡原因__定义:所有导致或促进死亡的疾病、病态情况或损伤以及造成任何这类损伤的事故或暴力的情况。
(不包括症状、体征和临死方式,如心力衰竭或呼吸衰竭)。
*死亡原因可能有一个或多个,当只有一个死亡原因被记录时,则选择该原因制
。当不止一个死亡原因被记录时,则应以根本死亡原因的定义为基础给予记录。
a、引起一系列直接导致死亡事件的那个疾病或损伤;或b、产生致命损伤的事故或暴力的情况。
*如果是疾病造成的死亡,那么最早的“引起一系列直接导致死亡事件的那个疾病”就是根本死因。
*如果是损伤造成的死亡,则“产生致命损伤的外部原因”就是根本死因。
B、死因链的确定:
1)疾病:疾病1→疾病2→疾病3…→死亡
*某人因30年前患慢性支气管炎,10年前引起肺气肿, 5年前引起肺心病并逐渐加重并最终导致死亡。
*本例的死因链确定为:慢支→肺气肿→肺心病→死亡, 最早的“引起一系列直接导致死亡事件的那个疾病”就是“慢性支气管炎”。
2)损伤/中毒:外部原因→临床表现→死亡
*某人因在道路上行走时意外被卡车撞倒引起颅骨骨折、颅内损伤并最终导致死亡。
*本例的死因链确定为:意外被撞→颅骨骨折→颅内损伤→死亡, 最早的“引起一系列直接导致死亡事件的那个损伤”就是“颅骨骨折”,而造成“颅骨骨折”的外部原因是 “在道路上行走时意外被卡车撞倒”。
C、死亡原因的报告
填写举例_(1) 疾病
调查记录:××× 男,3年前因脑出血导致偏瘫,本次因坠积性肺炎死亡。
Ⅰ (a) 坠积性肺炎 (J18.2)
(b) 偏瘫 (G81.9) 3年
(c) 脑出血 (I61.9) 3年
脑出血或是 脑梗塞时间超过一年,应考虑是脑出血或脑梗塞后遗症导致的直接死亡。本例最好追究下导致脑出血的原因。
填写举例_(2) 疾病
调查记录:××× 男,糖尿病20年,高血压12年,1天前因突发急性心梗死亡 。
Ⅰ (a) 心肌梗死 (I21.9) 1天
(b) 高血压 (I10) 12年
Ⅱ 糖尿病 (E14.9) 20年
本例急性心梗更倾向因高血压所引起,糖尿病作为促进因素放在第二部分。实际过程中,很多高血压患者突然死于家中,这就需要询问家属死者生前有何症状和体征,从而推断直接导致其死亡的原因。
2、疾病ICD编码
填写举例_(3) 疾病
填写举例_(4) 疾病
Ⅱ II型糖尿病 (E11.9) 14年
根本死因 慢性乙肝 B18.1
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