生熟地煮黄酒治月经过多
服四物汤加仙茅 10g,仙灵牌 lOg,巴戟肉 12g,菟丝子
15g,桑寄生 15go
2.3 各种手术后蔫经 既往无痛经史,继发于人流术
后、放(取)环术后、输卵管结扎术后或剖宫产术后。拟
方:全当归 lOg.丹参 lOg,乳香 lOg,没药 lOg.延胡索
12g,益母草 15g.JIl牛膝 lOg.藏红花 log.酒炒大黄 9
伴血虚者加生地、熟地各 12g,东阿胶(烊化)lOg;伴气
虚者加党参 12g,黄芪 25 平素伴有不耐疲劳、性生活
后下腹坠胀者.加服八珍汤。
3 疗效观寨
临床治疗 ...
服四物汤加仙茅 10g,仙灵牌 lOg,巴戟肉 12g,菟丝子
15g,桑寄生 15go
2.3 各种手术后蔫经 既往无痛经史,继发于人流术
后、放(取)环术后、输卵管结扎术后或剖宫产术后。拟
方:全当归 lOg.丹参 lOg,乳香 lOg,没药 lOg.延胡索
12g,益母草 15g.JIl牛膝 lOg.藏红花 log.酒炒大黄 9
伴血虚者加生地、熟地各 12g,东阿胶(烊化)lOg;伴气
虚者加党参 12g,黄芪 25 平素伴有不耐疲劳、性生活
后下腹坠胀者.加服八珍汤。
3 疗效观寨
临床治疗 3个疗程后痛经症状基本消失,能正常参加日
常活动者为痊俞.共78例.其中1O倒已受孕;症状明显改善
为显效,共 30例;症状有
症状束见改善者为无效.共42例。总有效率达72.O%.全部
病例服药期问,经期及周期、经量均无明显改变。
4 典型瘸倒
耪某,女,28岁,1997年2月 15日初诊。诉已婚4
年未孕.近2年经期下腹部疼痛,伴肛门坠胀,腹泻,口
渴.烦躁.自觉双倒少腹部灼热刺痛,舌淡红少苔,脉细
蔷散。妇橙:子宫前位,常大,压痛(±)。附件:双侧压
痛(+).耒明显触及包块及触痛性结节。给予清热理
气.化瘵止痛。拟方:赤芍、白芍各 lOg,桃仁、红花各
安徽中医临床杂志 1998年 12月第 ln卷墨 塑
6g,当归12g.川芎lOg,紫丹参lOg,将丹皮 lOg.溃黄芩
lOg.川黄柏lOg,蒲黄(布包)lOg,五灵脂(布包)lOg,田
三七(冲服)5g。于月经前 2d煎服,每 目早、晚軎服 1
次,至经净。第1次服药患者即感痛经明显好转,能正
常上班。连服2十疗程痛经消失,并于治疗后第4十月
怀孕,经B超检查胎儿发育正常。
5 体 客
中医认为痛经多因气血运行不畅,胞宫经血流通受
阻,癀滞胞脉,不通则痛。笔者根据发病年龄及婚育情
况,将痛经分为3类。以青春期痛经临床最为多见。因
少女处于生长发育阶段,肾气尚未充实,加之初潮精神
紧张,不懂忌IZl,进食狰饮等等,治疗以调补冲任为主,
加温经柔肝止痛之剂。笔者临床重用白芍柔肝止痛,生
甘草缓急止痛,每每收到立竿见影之效。婚后痛经多有
房劳过度、经期性生活史 .常伴有盆腔炎症或子宫内膜
异位症等.治疗当以化瘀为主,癀下痛自减。如桃仁、红
花、丹参、蒲黄、五灵脂等均为活血化癀 之品,同时加用
清热理气类如丹皮、赤芍、红藤、破酱草等。发于各种手
术后痛经者,多因手术损伤胞脉,致胞官气}l|血癀,加之
木中出血及木后失养等.致胞脉空虚 .气血不和,治疗 以
养血通脉为主,使气血充盈.血脉流畅,则疼痛白除。
收稿日期:1998-~5"--'03 悼回日期:1998—O6—17
5 地 黄 黄 酒 汤 治 疗 月 经 过 多 症 68 例
安徽省庐江县柯坦镇卫生院(231582) 蔡宗扬 尺 z 7/,/f f
审奄 — 安徽省庐江县乐桥中心卫生院(23 8 )翌二曼. 。 ’
关键词 地黄黄酒汤 月经过多症 诊见患者面色萎黄,精神不振,脉滑鼓,舌胖大.苔尊白。
受唐·荪恧r盈《备急千金要方》卷二治疗女性妊娠下 以地黄黄酒汤3剂治疗。3d后复诊,诉服药当天经量
血的有关方剂的启发 .笔者于 1990年 6月一1997年 12
月,运用地黄黄酒饧治疗月经过多症68倒,疗效满意。
1 一般资料
本组 68倒,均系门诊病人,年龄最小 17岁,最大
45岁,平均年龄 32岁。多数患者月经周期大致正常.
临床表现以经期出血过多为主.其中 32例伴有不同程
度的经期延长。
2 治疗
方用熟地30~5og,生地3O~50g.黄酒 1o0 ,水
100--2.1)0ral,同煎,武火煎开后,文火继煎 15min,取液
分早晚2次服用,用药3~5剂。
3 治疗结果
服药3d内经血明显减少.5d内完全停止者为治
愈;以服药 3d内经量明显减步.但仍有少量流血,数 日
后渐止者为显救;服药后 3d内经血无明显硪少者为无
效。本组患者经治疗,治血 档 倒,显救 12倒,无效8
倒,有救率 88.2%。
4 典型瘸倒
李某.女.26岁,1993年 5月4目以经量过多就诊。
患者月经周期大致正常,1年来经期经量撅多,严重时
每天需要用卫生纸 1包,经期达 5--8d,曾服云南白药、
断血浇片菩止血药多种,疗效币明显。患者于前天月经
来潮,连续2d经血极多,血色鲜红,伴心悸、脚j司、乏力。
明显减少.至第3d经血已基本停止。继以乌鸡白风丸.
每 日2丸.巩固疗效。
5 讨 论
5.I 地黄与酒配伍治疗经血过多.主要是受<千金方》
的启发,该书卷二描述 的治疗妊娠下血 的方剂中,有 4
首药方是以地黄与酒相配伍.绝不杂以它药.服用方法
有3种,即①将2者合煎;②捣地黄汁台酒服;③地黄捣
末以酒冲服。另外尚有以地黄 、千姜为散剂酒服者。由
此可见,地黄与酒相伍,对治疗子宫非正常的出血可能
有一定疗效。
5.2 熟地为井血滋胡之要药.<本草从正》日:“胡虚而
神散者,非熟地之守.不足以聚之;阴虚而火升者 .非熟
地之重,不足以降之。”因此,熟地兼有滋胡养血及收敛
虚散之功,月经过多之症 .反复发作,必成胡亏血虚,真
气涣散 。熟地厚重,直补下焦 ,故可用于月经过多之症。
而生地以清热凉血见长,<名医别录》云其可治;“女子伤
中,胞漏下血 ,<日华子本草》亦云可治女性 崩中血
晕” 对于血热妄行之症,多见其救。但生地性寒而}l|,
若单用本品,一味凉血止血 ,删可造成患者步腹坠胀不
适之感,且停药后扳易复发,而黄酒性温热,可制生地寒
滞之性,且有助药力直达病所,亦有鼓舞阳气作用,3者
合用正 补肾同中,振奋元阳,肾气回复则过量之血自
止 ,故对女性月经过多诸症确有显效。
收稿 日期:1998-'4)5"--29 修回日期:1998--07--16
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