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血常规检验中的常见误差与对策分析(范本) 血常规检验中的常见误差与对策分析 血常规检验中的常见误差与对策分析 内容简介: 目的: 探讨血常规检验中的常见误差与对策。方法: 研究我院201X年7月至201X年11月期间收治的68例血常规检验误差标本，分析误差原因和比例，同时分析预防对策。结果: 在误差原因中，设备与材料运用不当为4 5.59%，标本采集与存放不 论文格式论文范文毕业论文 目的: 探讨血常规检验中的常见误差与对策。方法: 研究我院201X年7月至201X年11月期间收治的68例血常规检验误差标本，分析误差原因和比例，同时分析预‎‎防对策。结果: 在误差原因中，设备与材料运用不当为4 5.59%，标本采集与存放不当为3 35%，人员操作不当1 7.65%，其他原因为 4.41%;同时标本存放时间和存放温度不同，结果差异显著，P〈0.05。结论: 血常规检验需要采集、存放、送检与检验各环节做规范性操作，提升质控，提高检验结果准确性。 血常规检验;误差;对策 血常规检验属于临床常见化验检查方式，可以有效的进行疾病诊断，提供诊疗依据。可以有效的诊断血液疾病、造血功能障碍、细菌病毒感染以及贫血等情况。随着血细胞分析仪的广泛普及，传统的显微镜检 验方式使用率下降，相关仪器实现了血常规检验的自动化，提升了检验效率。但是在使用先进技术的同时也会存在多种误差影响因素，从而导致检验结果的失准。要充分分析产生误差的原因，并提出对应解 决对策才能有效的提升临床检验工作的质量。 1 资料与方法 1.1 一般资料 研究我院201X年7月至201X年11月期间收治的 68例血常规检验误差标本，男性45例，女性23例;年龄范围为23岁至68岁，平均年龄为(4 3.5? 3.9)岁;所有患者均在知情情况下进行血常规检验。 1.2 方法 在依据患者情况做相应部位血液标本采集后置入到抗 凝试管中做送检。标本在存放不同时间后运‎‎用血液分析仪做自动检验。检测内容涵盖白细胞、红细胞、血小板和红血蛋白水平指数。 1.3 统计学分析 将采集的数据通过spss1 7.0统计学软件处理，以P〈0.05作为组间差异具有统计学意义标准。 2 结果 在误差原因中，设备与材料运用不当为4 5.59%，标本采集与存放不当为3 35%，人员操作不当1 7.65%，其他原因为 4.41%;同时标本存放时间和存放温度不同，结果差异显著，P〈0.05。具体如表 1、表2和表3所示。 3 讨论 血液可以为人体输送新陈代谢的营养物与清理代谢物，同时运输细胞生成的激素与相关活性物质，调控器官功能。血常规检验为临床运用广泛的检验项目，有效的做疾病早 期诊断，提供治疗有效数据参考。血常规会因为多种因素的影响而导致检验结果失准，从而无法提供有效的诊疗数据参考。在本研究中可以发现设备与材料运用、标本‎‎采集与存放和人员操作不当都会导致检 验结果误差，而具体的影响因素中，标本存放时间、存放温度等都是引起检验结果波动的相关因素。 白细胞误差主要受到人体生理状态的影像，因此会表现为假性的指标上扬或者下降。假性提升的原因主‎‎要集中在凝血、血小板集聚、反复穿刺引发皮下水肿、标本受‎‎到凝血物质影响、标本采集后未混匀、血栓前状况、样本混入组织液、抗凝剂量过小、红细胞溶血、冷凝蛋白沉积等;假性下降原因集中在疾病‎‎引发高滴度冷凝集素产生，例如机体免疫性疾病或者感染性疾病等。 红细胞检验误差主要表现为假性升高与降低。假性升高原因集中在样 本有大血小板、机体处于脱水状态、样本未混匀、白细胞影响等;假性下降原因包括冷凝集素、IgM型抗体等;红细胞体积假性提升原因 主要在于样本高渗、小淋巴细胞影响、红细胞凝集、假性低脂导致 MCV提升、样本体外存放时间过长。 血小板结果误差主要集中在假性降低与升高。假性提升原因集中在冷凝蛋白沉积、检验中操作不当 引发红细胞碎片、治疗与‎‎疾病引发白细胞大量破损;假性降低原因主要集中在大血小板量多、冷凝集素、抗凝剂影响等。 血红蛋白检验结果误差主要表现为假性提升，主要原因集中在白血病与乳糜血等引 发的白细胞指数超高或者高胆红素血症。 为了保证检验结果的准确性，首先需要对相关环节操作人员做有效的管理，提升工作人员专业素养，定期做相关技术和工作意识，同时对培训内容和日常工作‎‎情况做考核，提升工作人员工作谨慎态度。对于日常科室内常见问做定期汇总分析，针对实际高发问‎‎题做对应的管控监督，对检验问题做到各个击破和统筹监管。血液采集好要做好时间管理，做到及时送‎‎检，尽可能缩短标本存放时间，对于需要长时间存放的标本，要做好冷藏保存来避免标本变化;做好标本保存，避免气体物质的污染;血液标本采集部位上尽可能的‎‎采用静脉血，采血时间上尽可能的保持晨‎‎起空腹状态，采集部位避开日常药液输入侧肢，避免药物对血液标本的影响;标本采集在送检或者保存中，避免过多的震荡‎‎，保持标本状态的稳定性;检验仪器和相关工作要保证无菌化和定期的校准;相关‎‎检验操作中，需要有效的了解引起误差原因，积极的完善排除误差的操作规范。 董莉.常见的血常规检验误差原因探析.甘肃医药，201X，34 ( 5) : 357-35 9. 杨一波.血常规检验误差及影响因素的统计分析.中国医院统计，201X， (3): 4-19 6. 周凤华.血常规检验的常见误差原因分析.中外医疗，201X，32 (8): 2，18 4. 董琴.浅析血常规检验中常见误差原因及解决策略.医学美学美容(中旬刊)，201X， (2): 691-69 1. 0.05。 1.2方法 对照组患者采取传统ICU护理方法。观察组采取改进非语言性沟通技巧进行护理，具体方法有: ?护理人员提前制作护患沟通示意图，图中使用彩色线条画出人体 的各项器官和部位，配上数字、拼音和文字。例如在人体的心脏部位写上“心”、“xin”，并标上数字“2”。如果患者心‎‎脏感到不适，则用手指向心脏部位，护理人员可以立即得知患者的身体情况，及时‎‎对患者进行相关治疗。通过示意图指示，不同年龄、不用文化程度的患者都能轻松理解，作出正确的表达。 ?护理过程中，护理人员将之前所制的示意图交给‎‎患者，并向患者详细的解释图上所表达的各种意思。文化程度高的成人可以直接指出相应的部分，文化程度较低的儿童患者则可以指出相对应的数字。对于指向不明的患者护理人员应反复说明，以准确了解患者的身体状况， 避免沟通中可能出现的障碍和矛盾，以提高护理工作的工作效率。 ?护理人员在护理过程中不断提高自身的观察能力，观察不同时间患者的面部表情、手势、眼神等情况了解患者想要表达的需求。文化‎‎程度高的患者可以给其提供笔纸，让患者用文字的方式表达。 ?由于患者暂时缺乏语言沟通能力，患者在ICU病房时可能会感到孤独、寂寞，甚至不安。ICU护理人员在针对这类患者，护理过程中应积极与患者进行沟通，对进行相关疾病的健康教育，用正能量的语句鼓励患者。对年龄小的患者可以使用拥抱、抚摸等肢体语言进行交 流，使患者感受到关爱。通过不断与患者进行交流的方式，让护患之间的信息沟通变得密切，是患者树立信心，战胜疾病，保持心理舒适。 1.3护理满意度调查 使用本科室设计并制作“护理质量调查问卷”，问卷内容包括护患沟通、护理技术、安全感‎‎三个方面，每个方面满分100分。另设计一份“护理满意度调查表”，分别为十分满意、一般满意、不满意三个选项。患者离开ICU病房转入普通病房后，护 理人员发放两份调查问卷给患者，让患者根据问卷内容进行评分。 1.4统计学分析 对数据库的录入及统计分析均通过 SPSS1 9.O 软件实现。P〈0.05表示具有统计学意义。 结果 1护理工作质量 观察组患者在护患沟通、护理技术、安全‎‎感三方面的得分均高于对照组，详情见表1。 2满意度 观察组患者对ICU护理服务的总满意度为98%，对照组患者对ICU护理服务的总满意度为89%，观察组的总满意度明显高于‎‎对照组的总满意度，详情见表2。 3.讨论 ICU病房中的患者，大部分因病情需要切开气管，气管 插管接受治疗。部分患者在治疗过程中意识仍然清楚，但缺乏语言交流能力。在这样的环境中，由于ICU病房的特殊性患者容易产生不良的情绪，只有护士是可以沟通‎‎的对象之一。护理人员有效的沟通将直 接影响护理工作的效率和质量，所以在ICU护理中，应改进沟通技巧，使用非语言的交流方式，提高护‎‎患之间的沟通效果，以提升护理工作 的效率和质量。本次研究中，对照组使用常规护理方式，观察组使用改进的非语言性沟通技巧进行护理工作，观察组在护理工作‎‎质量评分和患者的满意度上都远高于对照组的评分，取得了显著的效果。综上 所述，改进非语言性沟通技巧对ICU护理工作的效果显著，值得‎‎在临床上推广。 麦华玉，卢艳珊.非语言沟通对机械通气治疗急性呼 吸衰竭患者的效果分析.当代护士，201X，05(17): 26-2 8. 郑美红.浅谈非语言性沟通在ICU气管插管患者中的应用.黑龙江医药，201X，01(1 1) : 2-18 6. 管晓晓，颜默磊.综合性护理干预对重症监护病房感染性休克 患者治疗效果的影响.中国现代医生，201X，12(5 2): 90-9 9. 结束语 新疆乡村地区的卫生工作所呈现出来的缺失点有很多， 这些问题也反映了我国对于乡村地区发展建设过程中的不足，我们需要从不足中进行改进，乡村是一个巨大的财富，努力发展才是国家兴旺的根本。新疆乡村卫生工作，并不仅仅只限制于乡村地区，同时也 是全国乡村卫生工作开展的榜样，必须结合实际，进行政策的调整，采取相应的，才能够很好的发展农村，提升国家的整体能力～ 尚婷. 新疆乡村卫生服务一体化管理的村卫生室运行状况及对策研究.新疆医科大学，201X. 胡刚，姚华，欧阳静，尚婷，姚芳. 新疆富蕴县乡村卫生服务一体化管理的与启示. 医学与社会，201X，02: 4L3-4 5. 胡晓媛，姚华，耿直，欧阳静，赵翠芳. 新疆南北疆乡村卫生服务一体化管理实施现状分析. 中国卫生政策研究，201X，11: 42-4 6. 关键词: 肾功能衰竭,阳法 关键词: 教学方法,数据处理,误差 摘 要: 介绍、分析和比较了圆度误差的多种测量、评定方法，指出提高测量精度的关键技术是误差分离，评定误差的关键技术是由计算机完成测得数据由测量中心至评定中心的基准转换。结合教学工作实践， 给 硬盘播控系统关键设备故障与对策 关键词: 英汉,互译,词汇 预算机会主义行为成因及后果: 回顾与展望 关键词: 我国,乡镇企业,发展