[最新精品]新型吉妮环与传统T型铜环宫内节育器的临床应用效果观察

[最新精品]新型吉妮环与传统T型铜环宫内节育器的临床应用效果观察 更多专业、稀缺文档请访问——搜索此文档，访问上传用户主页～ 新型吉妮环与传统T型铜环宫内节育器的临床应用效果观察 新型吉妮环与传统T型铜环宫内节育器的临床应用效果观察 【中图分类号】R169.41 【文献标识码】A 【文章编号】1672 ,3783(2011)07,0244,01 【摘要】目的 探讨新型吉妮环与传统T型铜环的避孕效果及不 良反应。方法 将我院2009年6月至2011年6月收治的需要放置节 育环200例健康育龄期妇女随机分为观察组和对照组，观察组放置新 型吉妮环，对照组采用传统T型铜环，比较术后12个月时两组妇女 的妊娠率、脱落率、下移率及不良反应。结果 观察组在妊娠率、脱 落率、下移率及不良反应均显著优于对照组，P<0.05。结论 新型吉 妮环的避孕效果较好，机械压迫较小，不良反应少，值得临床推广。 【关键词】新型吉妮环;T型铜环;宫内节育器;避孕;不良反 应 【Abstract】Objective To explore the new Ji Nihuan and the traditional T type copper ring contraceptive efficacy and adverse reaction. Methods in our hospital from 2009 June to 2011 June were placed IUD in 200 healthy women of reproductive age were randomly divided into the observation group and the control group, the observation group placed new Ji Nihuan, the control group used the traditional T type copper ring, compared to 12 months after operation in the two groups of women, pregnancy rate, loss rate down rate and adverse reaction. Results: the observation group in the pregnancy rate, loss rate, lower rates and adverse reactions were significantly better than the control group, P < 0.05. Conclusion the new Ji Nihuan contraceptive effect is good, mechanical compression of smaller, less adverse reaction, worthy of clinical 更多专业、稀缺文档请访问——搜索此文档，访问上传用户主页～ application. 【Key words】new Ji Nihuan; T type copper IUD contraceptive ring;;; adverse reaction 宫内放入节育器是一种简便、经济、安全、长效、可逆的避孕方法，其主要原理是引起子宫内膜的炎症，导致前列腺素酶的分泌释放，并阻止受精卵着床。但由于其干扰了子宫内膜的正常发育，存在的副作用主要是月经异常，表现为月经量的增多,1,，还表现为疼痛和感染等。有些宫内节育器还存在着脱落和避孕失败的缺陷，给育龄妇女带来了痛苦和烦恼。近年来，新型吉妮环由于其不良反应少，避孕效果确切，越来越受到月灵气妇女的欢迎。我院2009年6月至2011年6月为100例育龄期妇女采用新型吉妮环避孕，临床效果满意，现如下。 1与方法 1.1一般资料:200例均为我院收治的需要放置宫内节育环的健康育龄期妇女，该组妇女均行体格检查、白带常规、阴道分泌物检查、病史检查，月经规律、妇科检查正常、夫妻同居并能接受随访，年龄18,42岁，平均年龄28.5?4.5岁。均无放置宫内节育器禁忌症，孕次1,3次，宫内深度6.6,8.0cm。将其随机分为观察组和对照组，每组100例，两组妇女在年龄、孕次和宫内深度方面无显著性差异，具有可比性，P>0.05。 1.2宫内节育器的放置:两组妇女均有专门经过培训的人员按照常规手术操作进行放置，放置时间为在月经干净后3,5d或人工流产后、产后3个月、剖宫产后6个月后放置。术前测血压、脉搏、量体温，排空小便，均取膀胱截石位，常规会阴消毒铺巾。?观察组:采用新型吉妮环，为一根2,0聚丙烯丝线串连6个铜套组成。放置插入器套管放置器，暴露宫颈，牵拉子宫颈前唇，进行子宫腔探测后，右手持放置插入器与放置器套管交界处，定位器调整长于所测的宫腔长度约0.5cm，将放置器送至宫腔底部，向前推进放置插入器1cm使线结刺入宫壁肌层，抵住放置插入器尾部,2,，将尾丝松解固定放置器的同时，轻轻旋转放置插入器并撤出，退出套管，轻轻牵拉尾丝， 更多专业、稀缺文档请访问——搜索此文档，访问上传用户主页～ 以确定节育器是否固定于子宫底部，撤出放置器，于宫外口处，剪去多余尾丝。?对照组:采用传统T型铜环，节育器型号为TCu 220C，铜表面积为220mm2，由南京欧加农医药用品有限公司生产，放置方法同观察组。术后常规使用抗生素抗感染。 1.3评价指标:术后两组妇女均随访3个月、6个月、12个月，期间进行常规检查、妇科及B超检查等，比较12个月内的妊娠率、脱落率、下移率及不良反应(出血、白带增多、疼痛等)。 1.4统计学处理:采用SPSS13.0统计软件。t检验做组间比较，卡方检验做计数资料比较，以P,0.05为差异有统计学意义 2结果 2.1两组妇女临床效果比较:两组宫内节育器放置的成功率均为100%，无显著性差异，P>0.05。但观察组在妊娠率、脱落率、下移率方面显著低于对照组，P<0.05。见表1。 3讨论 宫内节育器作为一种安全、有效的避孕已经广泛的应用于临床。传统的带铜的节育器容易机械压迫引起内膜损伤和血管内皮细胞损伤，Cu2+刺激子宫内膜，使丘脑下部-垂体-卵巢-子宫轴对非细菌性异物的反应做出的功能调节，释放大量前列腺素、溶酶原激活因子、激肽等物质，血管通透性增加，纤溶系统活性增加，Cu2+还可诱导产生的前列腺素会影响局部螺旋动脉的血管紧张度和收缩，进而使月经周期缩短、出血时间延长等症状的发生，明显增加患者的月经量。本研究结果显示，新型吉妮环节育器的应用在妊娠率、脱落率、下移率及不良反应均显著优于传统T型铜环，P<0.05。这与新型吉妮环无支架，可弯曲，与子宫接触面积小，可以明显减少机体的排异反应密切相关;且吉妮环使用的有效期较长，安全可靠，客观上降低了计生的费用，减少了反复取环、上环对育龄妇女造成的负担。综上所述，新型吉妮环的避孕效果较好，机械压迫较小，不良反应少，值得临床推广。 参考文献 ,1, 鲍海兰，曹维莲，洪明珠.应用带铜节育器治疗继发性功能性闭经的35例临床观察,J,.广东医药，2011,42(1):37-38. 更多专业、稀缺文档请访问——搜索此文档，访问上传用户主页～ ,2, 付萍，牟一红.临床宫内放置吉妮环137例的观察,J,.四川医学，2009，30(1):73-74. ,3, 钟海梅.应用新型吉妮环固定式宫内节育器的临床对比效果观察,J,. 中国医疗前沿(上半月)，2009，4(6):85. 作者单位:550000 贵州省贵阳市生育宣传技术指导所 注:本文中所涉及到的图表、注解、等内容请以PDF格式阅读原文