自制消肿止痛酊喷雾治疗烧烫伤96例
深圳中西医结合杂志 1999年第 9卷第 1期
例静脉剂型换口服后,一周内有不同程度反复,而
改为静脉减量加口服一段时间后再换口服,则无复
发。减量于排便次数及粪红、白细胞稳定 3天后开
始较为安全。③SASP可在激素减量时加用并做为
维持治疗药物,对少数 SASP维持治疗出现活动者
应改为激素维持,用强的松 5~10mg/d。SASP过敏
者可采用脱敏疗 法。本 组 1例采用从小 剂量
(2:50r~g,"d)每周增加 250mg/d,至 2.og/d维持脱敏
成功。同时服用叶酸可减轻 SASP的副作用...
深圳中西医结合杂志 1999年第 9卷第 1期
例静脉剂型换口服后,一周内有不同程度反复,而
改为静脉减量加口服一段时间后再换口服,则无复
发。减量于排便次数及粪红、白细胞稳定 3天后开
始较为安全。③SASP可在激素减量时加用并做为
维持治疗药物,对少数 SASP维持治疗出现活动者
应改为激素维持,用强的松 5~10mg/d。SASP过敏
者可采用脱敏疗 法。本 组 1例采用从小 剂量
(2:50r~g,"d)每周增加 250mg/d,至 2.og/d维持脱敏
成功。同时服用叶酸可减轻 SASP的副作用。④目
前认为抗生素对 UC无肯定疗效,轻中度患者不需
常规使用,但重度及有并发症如中毒性巨结肠者或
继发感染,应积极抗菌治疗。⑤中药锡类散等保留
灌肠,具有清热解毒,生肌收敛,止痛作用,内服汤
弘一弓j}
剂可清热解毒或健脾益胃,对缓解病情有效,可做
为轻中度病例治疗的重要补充。
参考文献
1 溃疡性结肠炎的诊断及疗效
.中华消化杂志,1993.
6:354
2 张锦坤+等.慢性结肠炎的病因学研究.中华消化杂志,
1985.5(2):68
3 麦灿荣.等.内窥镜对溃疡性结肠炎的诊断价值.中华消
化杂志,1985,5(2):72
4 潘国宗.剂彤华 .溃疡性结肠炎.见潘国宗主编,现代胃肠
病学 北京:科学出版社.1994 1245
5 欧阳钦.溃疡性结肠炎的治疗.见棘克成主编 .消化病现
代治疗.南京:江苏科学技术出版社,1993.171
自制消肿止痛酊喷雾治疗烧烫伤 96例
关键词
. ..曾一旦 R267.u-'-/-o.s 广东省乐昌北乡茅坪医务所(广东5
12243) t-
疗法; 旦 苎!;治疗应用
烧烫伤.为热、电、光、放射能及化学物质作用
于人体,或由开水、滚汤、沸油等引起的一种损伤。
自1993年以来,笔者运用自制消肿止痛酊喷雾治疗
I度 ~浅Ⅱ度中小面积烧烫伤,验之临床,清热解
毒效果好,收敛化腐作用强、生肌长皮愈合快.能明
显缩短病程,消肿止痛功效迅速确切。现小结如
下。
1 临床资料
。
. 本组96例皆为门诊病人,均根据病史、部位、有
典型的烧烫伤症状和体征而确诊。男 59例,女 37
例;年龄最大61a,晟小la;成人37例,儿童59例;病
程最长6d,最短2d;头颈部9例,胸腹部 21例,腰背
部 7例,上肢 25例、下肢 34例;烧伤 26例、烫伤 48
例,其余22例为其它原因而致的烧烫伤;I度 41
例,浅Ⅱ度52例,Ⅱ度3例;新鲜疮面 67例,感染疮
面29例,破溃 39例,未破溃 57例;伴有发热者 44
例;治疗天数最多 12d,最少3dc
2 治疗方法
本文病例均给予消肿止痛酊治疗。其方法是
先以3%双氧水清洗患部,用针头刺破水疮,使疮液
流尽,剪去已游离腐皮及清除坏死组织,拭净脓液
痴皮后,再用0.2%新洁而灭消毒疮面。用小喷 雾
器将消肿止痛酊(取紫草、大黄、黄连、地榆、白芨各
50g,芒硝、枯矾、五倍子各 30g,没药、血竭、儿茶、青
黛各20g,冰片 10g,蟾酥 3g,分别研为极细末,混匀,
共置于 80%洒精 1500ml中浸泡 3昼夜,以纱布滤取
药液,贮瓶密封备用)直接喷雾于患处,每天 3~5
次,或干燥后再喷,可不拘次数。暴露疮面、必要时
包扎固定。3d为 1疗程,直至红肿热痛及渗液消
失,疮面结痂愈合。喷洒头面部时避免药液误人口
眼、鼻中,患处禁搔抓,忌油炸、煎炒、香燥、海鲜、酒
类、辛辣等刺激之品。
3 疗效标准与治疗结果
3.1 疗效标准 治愈:红肿热痛及渗液消失,
疮面愈合;好转:红肿热痛及渗液减轻,疮面基本愈
合;无效:症状无改善或中断治疗。
3.2 治疗结果 治愈 75例,占78.1%;好转
17例,占17.7%;无效4例,占4.2%。总有效率 95.
8%。其中 1疗程治愈者 18例,2疗程48例.3疗程
24例,3疗程以上 6例。疮面结痴愈合时间:凡坚持
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用药轻者 1疗程即热散色退、肿消脓净、痛止病除,
重者2—3疗程内炎症消失、疮面干燥结痂、皮损恢
复正常。
4 典型案例
李锡红,男,15a,学生。1994年7月23日就诊。
右下肢大腿被沸水烫伤2d。
体查:体温38.4℃,烫伤面积约 9×13cm2,患处
掀红漫肿、皮肤起疮,破溃处基底呈现鲜红、局部糜
烂、溢液,按之灼热,触之疼痛,右腹股沟淋巴结肿
大伴压痛,诊为浅 Ⅱ度烫伤。方用消肿止痛酊喷雾
治之。3d病势衰,肿痛锐减,5d红肿热痛消失,渗液
停止,7d热退、痛止、结痂 生肌。随访半年、疮面愈
合不留瘢痕 :
5 体 会
烧烫伤 ·证,临床较常见。以患处发红肿胀,
皮肤起泡,泡破后露出鲜红疮面,局部灼热疼痛、糜
烂渗液为其特征 针对病因,笔者则根据其发病机
理选择大队行之有效的疮面抗感染药物而组方,外
治以消肿止痛为主。
消肿止痛酊中用苦寒泄热之紫草、大黄、黄连、
地榆、青黛清热祛瘀,凉血冯火,解毒消肿;白芨、芒
硝、枯矾、五倍子清热退肿,消炎收敛,生肌长皮;儿
茶、没药、血竭活血散瘀、敛 口生肌,消肿定痛;冰
片、蟾酥消炎解毒化腐、收敛生肌止痛。全方共奏
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深圳中西医结合杂志 1999年第 9卷第 1期
散肿去痛之功。
近代药理研究分析,紫草、大黄、黄连、地榆、白
芨、五倍子、青黛、冰片、蟾酥为广谱抗菌中药,是治
疗各种皮肤化脓性感染性疾病之要药,清热解毒力
强,对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌及绿脓杆菌
有显著的抑制和抗菌作用,用之本病,故能消肿止
痛。
早期及时给予局部喷 雾,高浓度药液全面、直
接作用在病变部位,有效成份持久地透达病所,故
消肿止痛,收敛生肌效果迅速确实。能很快形成胶
膜、保护疮面,迅速控制病情、改善局部微循环.增
强皮肤新陈代谢,有效地对抗炎症,消除局部肿胀
与疼痛,有利于肉芽生长、加速病损的修复,促进疮
面结痂愈合。从而提高疗效,缩短病程,预防感染,
促进早愈,达到消炎杀菌,去腐生新,止痛生肌.长
皮愈病之目的。药证相符,切中病机,用之可使热
清毒解火泻,瘀化血凉肿退,腐去炎消脓净,肌生口
敛痛止。
本组药物药源广,制用简便,局部有清爽舒适
感,对皮肤无损伤,不污染衣服,毒副作用轻,疗效
安全可靠。具有抗炎力强,止痛效果好,结痂时间
短,修复疮面快,患者易于接受的特点,适于城乡基
层医疗单位推广使用。
. 错 岛.升刺 ,
针刺三阴交穴为主治疗产后尿潴
巡 坚
浙江省台州医院(浙江 317000)
本文采用针刺三阴交穴为主治疗产后尿潴留
48倒,收到满意效果,现总结如下:
1 一般资料
统计1991年 1月至 19% 年12月共收治的产后
尿潴留48例,均为产科足月产住院病人。年龄最小
23a,最大 32a。病程最短 12h,最长 5d,插尿管 1次
2o例,2次6倒,3次及 上者8倒,未插尿管 14倒。
其中自然分娩38倒,头吸助产 7例,产钳助产3例,
全部病例均经腹部热敷,诱导排尿,新斯的明针肌
④
留
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茂习 · ·
注无效而改针刺治疗。
2 治疗方法
2.1 取穴 主穴,三阴交。配穴,关元,阴陵
泉。
2.2 操作方法 患者仰卧,针刺三阴交,阴陵
泉的针感向大腿内侧及会阴部传导,关元穴针感传
导到尿道,并有欲解小便之感
3 治疗结果
率组 48例均治愈,其中经 1次治疗能 自动排
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