麻疹疑似病例麻疹IgM抗体检测结果分析

2009年池州市麻疹疑似病例麻疹IgM抗体检测结果分析 2009年池州市麻疹疑似病例麻疹IgM抗体检测结果分析 了解池州市2009年麻疹疑似病例的麻疹IgM抗体水平，为麻疹预防和临床诊断提供可靠依据。 采用酶联免疫吸附试验（ELISA法）对2009年池州市的麻疹疑似病例血清进行IgM检测。结果 共检测血清324份，其中麻疹IgM抗体阳性81份，阳性率25.00%。实验室病例年龄以20～30年龄段最多。发病时间主要集中在3月份到5月份。结论 加强麻疹预防知识的健康教育，加强对重点人群麻疹疫苗的强化免疫。 麻疹是由麻疹病毒引起的全身发疹性急性呼吸道传染病，经密切呼吸接触和飞沫传播，传染性强［1］，易引起暴发或流行，是危害儿童健康的传染病之一。自20世纪80年代免疫工作深入开展以来，麻疹发病率普遍较大幅度下降［2］，但亦常有散发和暴发情况。为了解池州市麻疹疑似病例的血清麻疹IgM抗体的情况，为更好地开展麻疹控制工作提供依据，现将池州市2009年麻疹疑似病例的血清学监测结果分析如下。 1 材料与方法 1.1 标本来源 疑似麻疹病例血清来源于池州市3县1区。采集标本后，冷藏送至池州市疾控中心检验科，分离血清，-20冰箱保存待检。血清标本采集后5d内完成检测。 1.2 试剂与仪器 检测试剂为珠海海泰生物科技有限公司生产的麻疹IgM酶联免疫试剂盒。酶标仪是安图公司的ANTHS 2010。 1.3 检测方法 采用抗体捕捉酶联免疫吸附试验（ELISA）检测麻疹IgM抗体，操作方法严格按照试剂说明进行。 2 结果 2.1 检测结果 2009年池州市324例麻疹疑似病例中检出麻疹IgM抗体阳性81例，阳性率25.00%，其中男性46例，阳性率25.27%，女性35例，阳性率24.65%。 2.2 地区分布 池州市辖贵池区、东至县、青阳县和石台县。麻疹IgM抗体阳性率最高的为贵池区（31.93%）（表1）。 3 讨论 2009年池州市共检测麻疹疑似病例324例的血清麻疹IgM抗体，阳性81例，阳性率25.00%。麻疹IgM抗体阳性者例数从高到低依次为贵池区、青阳县、东至县和石台县，主贵池区和青阳县流动人口较多。麻疹确诊病例主要集中在3～5月月份，符合麻疹流行特征。20～30岁组麻疹疑似病例组的麻疹IgM抗体阳性率为52.94%，这组年龄段阳性率高可能与免疫空白、免疫失效、随着年龄增加体内麻疹抗体水平逐年下降有关［3,4］。由于他们接种麻疹疫苗的日期比较久远，体内抗体水平已明显下降，极易感染病毒而致病。因此，麻疹疫苗的免疫不能只定在儿童上，建议加强对成年人的预防接种，尽可能消除免疫空白地区，减少易感人群以降低麻疹发病率。 为加速控制和消除麻疹，应不断加大监测力度，同时加强实验室建设，提高实验室检测水平。对高发人群进行麻疹疫苗强化免疫，抓好流动儿童的麻疹疫苗接种，同时亦应加强对成年人的预防接种，并加强对其他出疹性疾病尤其是风疹的控制和监测，以减少麻疹误诊率。