神经系统检查

神经系统检查 神经系统检查 脑神经 感觉神经 神经系统检查 运动神经 神经反射 自主神经 一、脑神经检查 脑神经12对：嗅神经 视神经 单纯感觉神经 一嗅二视三动眼 蜗神经 四滑五叉六外展 动眼神经 七面八听九舌咽 滑车神经 十迷十一副十二舌下 展神经 单纯运动神经 副神经 舌下神经 三叉神经 面神经 舌咽神经 运动和感觉兼有的混合神经 迷走神经 （一） 嗅神经 1. 检查法 ：先确定被检者无嗅幻觉后，嘱被检者闭目并用手指压一侧鼻孔，拿带有花香或其他香味的物质，如香皂、牙膏或香烟等，置于被检者另一侧鼻孔下，让其辨别气味。再用同样的检查另一侧鼻孔，了解被检者双侧嗅觉是否正常。注意不能使用挥发性、刺激性气味的物品，如醋酸、乙醇、甲醛溶液等，尤其是氨水等，也不能用被检者不熟悉的物品。 2. 临床意义： （1）嗅觉中枢的刺激性病变引起嗅幻觉，患者常发作性地嗅到特殊气味，可见于颞叶癫痫先兆期或颞叶海马附近的肿瘤。 （2）嗅神经、嗅球、嗅束病变，可导致一侧或两侧嗅觉丧失 （3）鼻腔局部病变如鼻炎、鼻部肿物或鼻外伤，往往产生双侧嗅觉丧失或减退 （二）视神经 ：视力、视野、眼底检查 1.视野 （1）检查法：有手动法和视野计法。医师应为视野正常者。 方法：被检者背光与医师相对而坐，距离约100CM，各用手遮住相对一眼，并相对凝视保持不动。医师置手指于两人相对等距离中间，分别从上、下、左、右等不同方位从外周逐渐向眼的中央部移动，嘱被检者发现手指立即示意。以同样的方法检查另一眼。如被检者与医师在不同方位均能同时看到手指，视野大致正常；如在某方向上，当医师看到手指