产后访视记录表[宝典]

产后访视表[宝典] 产后访视记录表 姓名: 编号???,????? 随访日期 年 月 日 体温 ? 一般健康情况 一般心理状况 血压 / mmHg 乳 房 1未见异常 2异常 ? 恶 露 1未见异常 2异常 ? 子 宫 1未见异常 2异常 ? 伤 口 1未见异常 2异常 ? 其 他 1未见异常 2异常 分 类 ? 1个人卫生 2心理 3营养 指 导 4母乳喂养 5新生儿护理与喂养 6其他 ?/?/?/?/? 1无 2有 ? 转 诊 原因: 机构及科室: 下次随访日期 随访医生签名 填表说明 1(本表为产妇出院后3，7天内由医务人员到产妇家中进行产后检查时填写～产妇情况填写此表～新生儿情况填写“新生儿家庭访视表”。 2(一般健康状况:对产妇一般情况进行检查～具体描述并填写。 3(血压:测量产妇血压～填写具体数值。 4(乳房、恶露、子宫、伤口:对产妇进行检查～若有异常～具体描述。 5(分类:根据此次随访情况～对产妇进行分类～若为其他异常～具体写明情况。 6(指导:可以多选～未列出的其他指导请具体填写。 7(转诊:若有需转诊的情况～具体填写。 8(随访医生签名:随访完毕～核查无误后随访医生签名。