【doc】特制甘油湿巾在防治新生儿尿布疹中的作用研究

【doc】特制甘油湿巾在防治新生儿尿布疹中的作用研究 特制甘油湿巾在防治新生儿尿布疹中的作 用研究 ? 7O?TODAYNURSE,March,2012,No.3 特制甘油湿巾在防治新生儿尿布疹中的作用研究 苏莉娜提燕 摘要目的探讨特制甘油湿巾在防治新生儿尿布疹中的作用及其意义.方法在2007年,2009年每年抽取在院新生儿120名 并随机分为观察组和对照组各60名,2组在日龄,性别,腹泻程度,室温比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组采用30%甘油 湿巾隔在患儿臀部与尿布的摩擦部位,腹股沟,以及皮肤皱褶处,然后用纯棉尿布包裹,并注意留有一定空隙.对照组采用常规方法 护理患儿.比较2组患儿臀红和尿布疹的出现情况.结果观察组无尿布皮炎发生,有效率明显高于对照组,P<0.05.结论特 制甘油湿巾在防治新生儿尿布皮炎中作用突出,缩短了住院日,减少了不必要的经济支出.同时提升了家长对医院的满意度,营造 出一种良好的护理服务文化氛围,使护患关系和谐,更有利于新生儿的健康成长. 关键词:新生儿;尿布疹;甘油湿巾;防治 中图分类号:11473.72文献标识码:B文章编号:1006—6411(2012)03—0070—02 尿布疹是新生儿最常见的临床病症,由于新生儿皮肤细 嫩,毛细血管丰富,局部和全身防御能力差,若换尿布不及时, 尿或大便刺激皮肤,在臀部,尿布包裹部位就会出现许多粟粒 大小的红色丘疹,称为尿布疹,又名尿布皮炎.进一步发 展,皮肤破溃有组织液渗出,整个臀部鲜红色,宝宝哭闹不安, 治疗与护理的关键在于保持臀部皮肤干燥.随着现代生物医 学模式的转变,新生儿的护理已由单纯医院护理发展到家庭 和医护人员共同护理,提倡母婴同室.家长文化素质不同,护 理习惯各不相同,虽然护理人员给予耐心指导及讲解,但临床 仍有约3%,1O%宝宝会患尿布皮炎,尤以夏季为高发季节, 宝宝哭闹不安,家长心烦意乱,不能配合医院治疗,极易造成 医患矛盾.因此,迫切需要一种有效可行的方法来解决这个 问题.针对新生儿的这种护理需求,进行了逐步改进,为宝宝 选用柔软纯棉材质的尿布并勤洗勤换;每次便后用温水洗净 屁股并用软棉布轻轻吸干;保持室温不要过商,穿衣盖被不要 过多,尽量减少出汗,避免湿热对皮肤的影响等.经过改进, 尿布皮炎发生有所下降,但有时尿布只一次未及时更换就可 能发生臀红,当宝宝发生腹泻时尿布皮炎的发生会大幅增 加.因此,解决尿布皮炎的发生会大大减轻新生儿的痛苦,提 高患者满意度.现报告如下. 1资料与方法 1.1资料选择2007年,2009年每年6,10月住院的新生儿 各120例,日龄在0—28天,(包括腹泻儿1O例),其中男婴60 例,女婴60例. 1.2方法 1.2.1分组120例住院新生儿随机分为观察组和对照组,观 察组60例,对照组60例,日龄,性别,腹泻程度,室温比较差异 无统计学意义(P>0.05). 1.2.2方法观察组:将纯甘油与蒸馏水按3:7的比例配制成 30%的甘油,用棉棒涂抹在一次性隔尿巾上即成甘油湿巾.每 工作单位:1.277300枣庄山东省枣庄市峄城区人民医院; 2.277300枣庄山东省枣庄市台儿庄区中医院 收稿日期:2011—08—26 次便后换尿布前以温水洗净臀部并以棉布吸干水后,将配制好 的甘油湿巾隔在臀部与尿布的摩擦部位,腹股沟,以及皮肤皱褶 处,然后用纯棉尿布包裹,注意留有一定空隙. 1.2.3注意事项?每次便后均应用温水洗净臀部,以纯棉 布吸干水,以防氨及大便残留刺激皮肤.?女婴在屁股底下 尿布垫厚一些,男婴在阴囊上垫厚一些.?尿布不要兜得过 紧,留有一定空间,保持婴儿臀部周围的空气流通.?甘油 湿巾应现配现用,浓度精确.?每次喂奶前及睡醒后应及时 更换尿布. 1.2.4标准?有效:无臀红及尿布疹出现.?无效:患 儿出现臀红或尿布疹. 1.2.5统计学方法2组计数资料采用x检验. 2结果 2组患儿预防效果比较(见1) 表12组患儿预防效果比较(例) 注:P<0.05,2组比较有明显差异. 3讨论 3.1婴幼儿皮肤薄,真皮弹性纤维少,而且发育不成熟,尿液中 的氨能轻易进入皮肤,从而产生皮炎,再加上出汗能力较低,抗 感染能力差等,所以皮肤很容易被尿布皮炎人侵.如果照顾不 细致使新生儿出现了尿布皮炎,需要家长全身心投入照料,不仅 增加患儿住院日,而且造成患儿的痛苦,增加家长经济负担,并 且极易在治疗后留下色素沉着.甘油是一种大分子有机化学物 质,无色粘稠,味甘,吸水性强,可与水混溶,不堵塞毛孔,不能被 皮肤吸收,敷在皮肤表面会形成一层保护膜.纯甘油在干燥皮 肤上可吸收皮肤里的水分,而采用浓度为30%的甘油湿巾,可 当代护士2012年3月中旬刊?71? 2种雾化吸入方法在儿科呼吸系统疾病中的应用效果 安亚珍周艳梅 摘要目的探讨2种雾化吸入的耐受情况及临床治疗效果.方法选择空气压缩泵雾 化吸入患儿160例和氧气驱动雾化吸入患 ,观察2种吸入方法的治疗效果及耐受情况.结果160例患儿行空气压缩儿167例 泵雾化吸入,有27例出现不耐受情况,表现呼 吸困难,气促,喘憋等,130例治疗效果显效,3例无明显疗效;167例患儿行氧气驱动 雾化吸入,有4例出现轻微的副反应,表现为轻 微呼吸气促,159例治疗效果显效,4例无明显疗效.2组比较,氧气驱动雾化吸入有 较好的临床应用价值.结论应用氧气驱动雾 化吸入患儿治疗效果显着,耐受情况好,副作用小,且操作简便,安全,低价,对小儿呼 吸系统疾病的辅助治疗有较好临床应用价值, 且避免了交叉感染的发生,值得推广. 关键词:小儿;呼吸系统;雾化吸入;耐受性 中图分类号:R473.72文献标识码:B文章编号:1006—6411(2012)03—0071—02 小儿呼吸系统疾病是儿科的常见病,多发病,易发病,病程 长,波及范围广,给患儿及家长带来很大的痛苦与精神创伤.随 着呼吸系统疾病的发生,患儿会出现发热,咳嗽,咳痰,常伴有气 促,喘憋,身体严重低氧现象,危及生命….本院对行空气压缩 泵雾化吸入与氧气驱动雾化吸人的2组患儿进行回顾性分析, 对其临床应用的效果进行观察.现报告如下. 1资料与方法 1.1一般资料 2009年1月,2010年1月,对160例患儿行空气压缩泵雾 化吸入.其中,男86例,女74例;年龄2个月,13岁.2010年 1月,2011年1月对167例患儿行氧气驱动雾化吸人.男88 例,女79例,年龄1O天一13岁.2组病例性别,年龄和疾病种 类等一般资料比较,差异无显着意义(P>0.05).2组病例患病 均为呼吸系统疾病,如肺炎,急性支气管炎,支气管哮喘,毛细支 气管炎等. 1.2方法 常规静脉点滴抗炎,抗病毒,平喘药物并给予对症处理.在 此基础上同时辅助应用氧气驱动雾化吸人疗法和空气压缩泵雾 工作单位:112700调兵山辽宁省调兵山市铁能集团总医院 儿科 收稿日期:2011—10—30 》: 达到既不吸收皮肤里的水分又能起到保湿,隔离的作用,使局部 清洁干燥,同时使用价格低廉,隔尿巾各地均有售,取材方便,经 调查家长均能接受.具体配制方法为:用一次性加药注射器抽 取3份甘油加7份蒸馏水(或凉开水)进行配制,浓度要准确, 每次配制不宜过多,最好现用现配.采用的特制甘油湿巾简便 易行,经临床试验,对新生儿尿布皮炎的预防效果显着,从而避 免了尿布皮炎的发生,减少不必要的经济支出,使宝宝舒适,家 长舒心,放心. 3.2通过连续三年抽取临床共360例新生儿随机分成观察组 和对照组进行护理观察,采用特制甘油湿巾护理新生儿简便易 行,对新生儿尿布皮炎的预防效果显着,减轻了新生儿的痛苦, 化.药液均为喘可治2ml,生理盐水2ml或沐舒坦2ml,生理 盐水2ml的混合液,注入雾化器的药杯内. 1.2.1氧气驱动雾化吸入时,将一次性气动雾化吸人器与氧气 管道连接即可,湿化瓶内勿放水,以免液体进入雾化器内使药液 稀释,氧流量一般为6,8L/min.将面罩扣住口鼻部直至药液 吸完为止.每次吸入时间一般为10,20minl2,结束雾化时,先 取出雾化器,再关闭氧气开关. 1.2.2空气压缩泵雾化时,接通雾化泵电源,打开开关,将面罩 扣住口鼻部直至药液吸完为止.每次吸入时间一般为10—20 min.结束雾化时,关闭电源开关,将雾化管道及面罩放人消毒 液中浸泡30min,用清水冲净,晾干后备下一个患者使用. 1.3统计学处理采用SPSS13.0进行统计学分析,以P< 0.05为差异有统计学意义. 2结果 2种雾化吸入后疗效及耐受情况(见表1) 表12种雾化吸入后疗效及耐受情况例(%) pPp\\ 使宝宝舒适,家长舒心,放心,缩短了住院日,减轻了家长的经济 负担,使家长对护理人员的信任度增加了,同时提升了对医院的 满意度,更有利于新生儿的健康成长. 参考文献 1洪昭毅.0—3岁婴幼儿养护宝典[M].长春:吉林科学技术 出版社,2009.2.170. 2路云.育儿百科[M].北京:中国妇女出版社,2009.10.46. 3童笑梅.婴幼儿常见病防与治[M].济南:山东省地图出版 社,2Oo9.8.126. (本文编辑:王瑶)