属狗和属鸡的相配吗

中医经典阅读优秀文章展——“精明之府”新论 “精明之府”首载于《素问·脉要精微论》,后世医家论述颇多,特别是于明清脑神学说兴起之后,诸多医家溯源于《内经》,多将该句作为“脑主神明”的理论渊源。如《本草纲目·辛夷》云:“脑为元神之府……清阳不升,则头为之倾”,正合“头者,精明之府,头倾视深,精神将夺矣”之意,但《素问·脉要精微论》也明确指出了“头者,精明之府”的大前提,即“五脏者,身之强也”,故由此将精明之府理解为脑,未免有些狭隘。 1从“天象”谈精明欲了解精明之府,需先了解精明的含义,《说文解字》云:“精,择也”,原意为精挑细选后的米,引申为“最好”,后又引申出“明朗”之意,如《说文解字注》云:“拨云雾而见青天亦曰精”。“明”的本意便是明朗,二者均有“明朗”之意。精、明相合,有清净光明的意思,指天气的性质,如《汉书·陈汤传》云:“阴阳并应,天气精明”。古代哲学认为天为阳气聚集而成,清净无质,故有“清阳为天”之说,《素问·四气调神大论》也指出“天气,清净光明者也”。 《内经》将天称为“太虚”,《素问·五运行大论》解释道:“虚者,所以列应天之精气也”,故《内经》也认为天是轻清无质,为阳气汇聚之处。自然事物都是天地之气运行交感的结果,在天为风热湿燥寒,在地为木火土金水。因天无质属阳,气 机在天中产生的现象也近乎无质;地有形属阴,气机在地上产生的事物也几乎都有形可见,故《素问·天元纪大论》云:“在天为气,在地成形”。 古人在长期耕作过程中观察到动植物的生长繁衍有赖于天 时变化,老子也提出“地法天”的论点,《内经》虽然阐明了天地的相互关系,但更重视天对地的主宰作用,天清净长存,健行不止,“故天运当以日光明”(《素问·生气通天论》)。若天时气象正常,云行雨施,则物候有序;若天之阳气闭塞,地之阴气不能萌发,天空阴霾,风雨失序,天地阴阳不能交泰,万物的生机便会终结,如《素问·四气调神大论》论述道:“天明则日月不明,邪害空窍,阳气者闭塞,地气者冒明……交通不,万物命故不施”,所以天气精明是事物有序的必要条件。2象思维的“天-头”观早至先秦时期,中医学就已有“脑主神明”之说的理论雏形,《颅囟经·序》云:“太乙元真,在头曰泥丸,总众神也”,泥丸即脑之别称。在《内经》时期,多种医学派别并存,部分医学派别便重视脑的作用,《素问·五藏别论》佐证:“余闻方士或以脑髓为脏……或以为腑”。后世医家的著作中虽多将精明解释为精气神明,使其与头产生联系,但未言头即是脑,也极少论述人的精神在脑,脑神说也始终未能进入中医核心理论中,可见脑主神明的理论与《内经》学术体系不成一派。《内经》以藏象理论为中心,将包括精神在内的各种功能活动归结为五脏整体调节的结 果,故《内经》强调了五脏整体作用,而弱化了脑的作用,《素问·脉要精微论》是《内经》极具代表性的篇章,提出了“五脏者,身之强也”的论断,故在《内经》时期虽有“脑主神明”的观点,但《内经》的精明之府绝非是脑,其根本应与藏象有关。 《内经》理论受“象思维”影响,借鉴“远取诸物,近取诸身”的哲学思辨,对自然事物现象进行观察,运用类比、联想、推类等方法来表达对象世界的抽象意义,把握其普遍联系性。即《素问·五运行大论》指出的:“天地阴阳,不以类推,以象谓之”。 在象思维的指导下,《内经》把生命个体和宏观宇宙看做一个统一整体,人体的生理结构与天地相参照。头为人体之巅顶,诸阳之会,脏腑精微皆上注于头面,使头目清利,精神爽朗,如天受清阳之气才能清净明朗,故《黄帝内经太素·杂诊》将头比作“一身之天”。《易经正释·离卦》将日月与双目进行了象的类比,云:“天有日月,人有双目,是皆离明之象”,两者以象相通,且《灵枢·邪客》指出:“天圆地方,人头圆足方以应之,天有日月,人有两目。”故《内经》认为头为人体这个小自然的天象,精明应与头有关,而非侠义的脑。3从“天-头”观谈“精明之府” 因天有日月,人有双目,且精明在《内经》中便有眼睛之意,人的神气多反映于双目,故有医家将精明解释为眼睛,如《黄帝内经太素·杂诊》云:“人之 头有二目……故人之头为精明府”,该论点虽有道理,但阐释的内涵过于狭隘。 头之“精明”应合天象,若天气清净明朗,产生的气候变化虽无形质,但各守其职,《素问·生气通天论》称之为“因时之序”。人体中有有形的实体,也有无形的功能,《内经》将无形的功能称为“神”,泛指一切生命活动,是深远微妙的化生力量,《素问·阴阳应象大论》明言:“其在天为玄,在人为道,在地为化。化生五味,道生智,玄生神”。感觉是神的一部分,是人们感知外界事物的途径。人的外感觉,有视觉、听觉、嗅觉、味觉和肤觉五种,而唯一具备五种外感觉的部位就是头面,人的感觉无形质,犹天象的风雨变幻,通过五官七窍发挥着作用。头面诸窍也以“精明”为要,诸窍的功能是神识的基础和重要组成部分,需清净爽朗,只有诸窍清利,人的神机才能正常,如《淮南子·精神训》所言:“耳目清、听视达,谓之明”,故头之精明是与天之精明相类比的象,是人的感觉,而头是这些感觉的汇聚之处,故说头为精明之府。 虽然这些感觉位于头面,但其根本仍在五脏,《灵枢·脉度》指出:“五脏常内阅于上七窍”,人的感觉都是内在脏腑精气的外在表现,如天气依赖地气的上腾,人体头面感觉也依赖五脏之气的充养,只有五脏之气充盛,诸窍功能才能清利,使头面如天空一般精明,能对外界刺激做出正确反应,这正是“五脏者,身之强也”的本意,《类经·失守失强者死》也论述道: “五脏六腑之精气,皆上升于头,以成七窍之用,故为精明之府”。中医学也并非完全忽略脑的故有本能,先民通过观察也认识到脑与精神的直接关系,《三因极一病证方论·头痛证治》指出:“上丹产于泥丸宫,百神所聚”,人的头面诸窍也内通于脑,诸窍所感受的事物首先反应于脑,故《普济方·头伤脑髓出》指出:“脑者物所受命”,指出脑能接受外界信息。脑是神的反映之处,但并非神的产生源泉,中医之神是生命总体现,遍布周身,脑自然也有神的分属,但其本质还是五脏精气化生之神的一部分,故可言“五脏为体,头脑为用”。藏象虽包含血肉之脏,但更注重其功能表现,故中医学之脑有别于解剖学之脑,中医学之脑是头的一部分,为髓海,藏而不泻,象如天德,更侧重于一种功能象,如同天气藏德不止,脑禀受五脏精气,所藏精气充足,诸窍功能才能正常,头这个整体才能发挥“精明之府”的作用,反之则诸窍不利,甚则头倾视深,精神衰微,正如《灵枢·海论》云:“脑转耳鸣……目无所见,懈怠安卧”,故不能以解剖之脑来诠释中医之脑,中医之脑是五脏精气的分属,是神的反应部位,也是天象应于人的根本所在。 综上,通过象思维精明之府,发现精明之府实指头面感觉,是一种以五脏为中心的功能象,并非特定的解剖形态,是与自然天象相对应的人体之象,也不是对“脑主神明”的原始阐述。象思维作为中医学核心思维方式,可以阐明中医学