肌肉注射操作流程

肌肉注射操作流程 一. 评估 护士:您好～ 病人:您好～ 护士:请问您是2床的王楠吗, 病人:是的。 护士:我是您的护士**。您今天感觉好些了吗, 病人:好些了。 护士:根据医嘱我需要为您注射一支维生素B12，请您不要紧张，配合一下好吗,(卡放床旁桌) 病人:好的。 护士:我帮您脱一下裤子，看一下您注射部位的皮肤，(摸皮肤)此处无瘢痕，无硬结，无炎症，无损伤，无皮肤病，可以注射。(穿裤盖被)请您稍候，我去准备一下。 病人:好的。 二((从床旁桌上拿起注射卡放至治疗台上) 洗手(七步)戴口罩 二. 物品准备(分三步) 1. 推车取物。(4,4,2) 清洁柜:大方盘，小弯盘，砂轮，口签纸。关门 。关门 假无菌柜:消毒液，棉签，注射器2只，维生素B12 无菌柜:无菌持物钳，无菌纱布垫。关门(口述:必要时备副肾素) 2. 物品放操作平台，注射卡放消毒液之后。 3. 打开无菌镊子罐包，注明开包日期和时间。口述有效期，4~6小时，包皮放 于桌下布类 桶。 三. 操作 1. 夹取纱布垫 取钳——取出后随即盖盖 口述无菌纱布垫在有效期内，可以使用 打开带盖方盘——夹取纱布垫 盖上带盖方盘——纱布垫放于大方盘左下角 放回无菌持物钳和带盖方盘。 2. 药 查:左手拿卡，右手拿药盒，口述维生素B12在有效期内可以使用 左手拿卡和药盒，卡在上，盒在下 右手打开药盒取出一只药液放于白色袖口上口述维生素B12 将药盒关好 左手卡，右手药盒分别放回原处。安瓿拿于右手。 弹:蓝点冲向自己 锯:锯一圈。 消:将安瓿放于大方盘外左上方。检查棉签并取出。 顺时针消毒一圈 掰:抓取纱布垫打开 抓取纱布块 用纱布内侧包裹安瓿上端，蓝点冲向自己向对侧掰折，扔于弯盘。 安瓿放于大方盘外左上方。 3. 注射器: 查 撕 接 拿 拔 调(斜面在下，刻度在上) 抽 4. 抽吸药液: 注A斜面向下。B针栓勿入。C活塞勿污染。D药液勿漏。E药液吸尽。 抽尽后空安瓿放于方盘内纱布垫与弯盘中间的位置上。 5. 一次排气: 抽(抽少许空气) 弹(活塞在上手臂在下，勿污染活塞，固定针栓) 抽 推(旋转至乳头上方，药液勿滴出) 放于纱布垫内 倒掉碗盘内垃圾。 6. 病房 护士: 2床王楠，您准备好了吗, 病人:好了。 护士:我们现在可以开始了吗, 病人:可以了。 护士:我来帮您躺好，您可以采取侧卧位，将上面的腿伸直，下面的腿弯曲。 您还可以采取俯卧位，足尖相对，足跟分开。我来帮您脱下裤子。臀大肌注射定位有两种方法(边说边做)十字法:从臀裂顶点向左或向右做一条水平线，髂嵴最高点向下做一条垂直线，将一侧臀部分为4个象限，其外上象限避开内角(髂后上棘与股骨大转子连线与十字的夹角。)为注射区。 联线法是:髂前上棘至尾骨联线的外上三分之一处为注射区。 王楠，您这疼吗,(摸皮肤) 病人:不疼。 护士:此处皮肤无瘢痕，无硬结，无炎症，无损伤，无皮肤病，可以注射。我来帮您消一下毒。 病人:好的 7. 消毒: 两遍。范围不得少于5厘米。 8. 待干:(二件事) 第一:核对。左手注射卡，右手安瓿放于白色袖口上，护士:2床王楠，维生素B12。核对后放回原处 第二:取一支干棉签，夹于左手小指和无名指之间。 9. 二次排气: 从纱布垫内取出注射器 针头冲向弯盘，旋转活塞至一滴药液滴入弯盘。 10( 注射: 左手拇指与食指绷紧皮肤(勿污染消毒范围)——护士:王楠请放松，别紧张。——右手持针注射。(注:a.中指固定针栓 b.手腕力量 才 c.与皮肤成九十度角d.进针长度1/2到2/3 e.快速进针)——进针后右手小指紧贴皮肤固定其进针长度 左手旋转活塞(口述无回血) 推药慢(护士:王楠今天天气不错，您可以出去散散步)——棉签放于针眼旁——迅速拔针后按压针眼 护士:王楠您帮我按一下——腾出左手盖被 右手将注射器放于弯盘。 11( 核对:左手注射卡，右手安瓿放于白色袖口上，护士:2床王楠，维生素B12。核对后 卡放原处，安瓿放于弯盘内——护士:来我帮您看一下，无出血(棉签放弯盘)——护士:王楠我帮您穿上裤子，您感觉怎么样，我帮您躺好——整理床单位——护士:如果您有什么 需要，请您按床旁呼叫器，我会随时过来看您的，谢谢您的配合——再见。——病人:再见 12. 用物分类处理。 1注射器针头入锐器桶，针筒毁型后入一次性用物桶 2弯盘内垃圾到医疗垃圾桶内，弯盘入搪瓷桶 3纱布垫入布类桶 4注射卡入医疗垃圾桶 5七步洗手，脱口罩，将消毒液，棉签，一支注射器，维生素B12放回假无菌 柜。将砂轮放回清洁柜。 6车归位，大方盘放处置室桌子上