酸化高锰酸钾液与盐酸酒精液在瑞-姬氏染色涂片褪色中的应用

酸化高锰酸钾液与盐酸酒精液在瑞-姬氏染色涂片褪色中的应用 酸化高锰酸钾液与盐酸酒精液在瑞-姬氏染 色涂片褪色中的应用 医学信息2009年6月第22卷第6期MedicalInformation.Jun.2009.V01.22.No.6 应用脱水剂应及时遵医嘱,用脱水剂期间须注意水,电 解质和酸碱平衡,严防液体外渗引起皮下组织坏死;在使用 正肾上腺素时,可酌情翻身,变换体位,使药物更好地与出血 胃粘膜接触;凝血酶原应该现化现用,每次胃管内注入后再灌 10,20ml冷开水冲洗胃管,避免药液粘附于胃管壁影响药物 浓度.为评估用药后的反应,应及时抽取胃液观察颜色是否 正常,观察大便是否正常及其色泽变化. 3体会 当高血压脑出血患者出现上消化道出血时,人员要 保持镇定,给患者及家属以安慰与信心.由于病情凶险,向患 者家属告知病情要及时,准确,谨慎,观察病情要多次,仔细, 认真,护理病人要细心,全面,合理.严格护理操作,有条 不紊,紧张有序,危重的高血压脑出血合并上消化道出血护 理就会顺利有效. 参考文献: 【1】尤黎明.内科学【M】.第3版.北京:人民出版社,2002,l1:630. 【2琳云琴.急性脑出血并上消化道出血58例护理体会【J】.现代中西医 结合杂志,200615(18):2564. 编辑,任鸿兰 酸化高锰酸钾液与盐酸酒精液在瑞一姬氏染色涂片褪色中的应用 王劲,方帆,胡云桂 (湖南省肿瘤医院细胞室,湖南长沙410013) 在我们的日常工作中常常会遇到这样一种情况,由于诊 断的需要要求改变原涂片的染色,这就必须首先将涂片原有 的染色褪掉再行所需要的其他染色.我科平均每天细针穿刺 病例约4o例,首选染色一般习惯于瑞一姬氏染色.但是如果 碰到坏死多,或者高分化鳞癌的涂片,瑞一姬氏染色的涂片就 看不清细胞的结构了,这样就很可能会造成误诊.所以我们 必须将原瑞一姬氏染色的涂片改成HE染色(苏木素一伊红染 色).以前我们一直用1-2%的盐酸酒精液直接滴到瑞一姬氏 染色的涂片上,褪色后再行HE染色,其HE染色效果总是不 很理想.通过对40例瑞一姬氏染色涂片的褪色试验(见表), 我们比较了酸化高锰酸钾液与盐酸酒精液的褪色效果,发现 了酸化高锰酸钾液的效果优于盐酸酒精液(图1,2,3,4).并 且在实验中还发现,在褪色前必须先行固定,然后再褪色行 HE染色,这样不管是盐酸酒精褪色的还是酸化高锰酸钾液 褪色的涂片,HE染色的效果都较不固定要好. 表对40例瑞一姬氏染色涂片的褪色试验 图1未经处理的瑞一姬氏染色涂片 收稿日期:2009—03—2O 图2酸化高锰酸钾液褪色法处理后的瑞一姬氏染色涂片 医学信息2009年6月第22卷第6期MedicalInformati0n.Jun.2009.Vo1.22.No.6I.I;= 露巨拳 图3另一未经处理的瑞一姬氏染色涂片 现将两种褪色法介绍如下. 1酸化高锰酸钾液褪色法 1.1材料与方法 1.1.1甲液O.5%高锰酸钾液 高锰酸钾(potassiumpermanganate)0.5g 蒸馏水加至lOOml 乙液:0.5%硫酸水溶液 硫酸(sulfuricacid)0.5ml 蒸馏水99.5ml 两液分瓶盛装,临用前等份混合 1.1.22%草酸液 草酸(oxalicacid)2g 蒸馏水加至100ml 1.2操作步骤 ?在瑞一姬氏染色涂片上滴加95%乙醇固定5分钟,流 水冲净;?滴加酸化高锰酸钾液5分钟,流水冲净(氧化作 用);?滴加2%草酸液1—2分钟至涂片无色止(还原作用); ?流水冲洗5分钟;?进行HE染色. 2盐酸酒精褪色法 2.1材料与方法 1-2%的盐酸酒精液 盐酸 95%乙醇 l一2m】 98—99ml 图4盐酸酒精液褪色法处理后的瑞一姬氏染色涂片 2.2操作步骤 ?在瑞一姬氏染色涂片上滴加95%乙醇固定5分钟,流 水冲净;滴加1,2%的盐酸酒精液至涂片基本无色止;?流水 冲洗5分钟;?进行HE染色. 3讨论 酸化高锰酸钾液在瑞一姬氏染色涂片去色中比盐酸酒精 液褪色更完全,涂片可达到无色的效果;酸化高锰酸钾液褪 色法可以用来鉴别黑色素颗粒:若有疑为黑色素的颗粒,经 酸化高锰酸钾液褪色后,与未经酸化高锰酸钾液褪色的同病 例涂片比较,脱色的为黑色素;瑞一姬氏染色涂片经酸化高锰 ,其染色后的颜色比盐酸酒精褪色 酸钾液褪色再行HE染色 的涂片更加清晰,红兰分明;盐酸酒精液褪色法,方法简单, 试剂易于配置,用时短,在这一点上,它优于酸化高锰酸钾液 褪色法. 以上讨论的两种褪色方法的优缺点,应用哪种褪色方法 好呢?我们觉得应该在实际1=作中灵活应用.在整个褪色再 染色过程中值得特别注意的一点就是涂片的固定,它将影响 着HE染色的效果. 参考文献: [1】凌启波.实用病理特殊染色和组化技术【M】广州:广东高等教育 出版社,1989. f2]JohnDBancroftAlanStevens.组治病理学染色法及其在诊断上的 应用[M】.北京首都医院病理科译.1978. 编辑,任鸿兰 l'''l',,''?''lll''?'''',?,,''',ll?'''-'l'l,,?,,','',?l,,,'''',?,l,l'l''''',,,Il??',' 投稿小知识 作者简介 临床论着,实验研究-rree~等第一作者提供的作者简介:包括姓名(出生年),性别,民 族,单位,职称,学位及所从事的研究 工作及联系电话等