北京朝阳区社保生育险报销生育保险
北京朝阳区社保生育险报销
(2013-08-22 14:28:01)
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A、生育津贴领取需要的材料:
享受生育津贴,需提供的材料:
(,)男女双方二代身份证复印件,需正反面印在一张A4纸上,加盖公章 (,)婴儿出生证原件及复印件加盖公章
(,)医学诊断证明原件及复印件加盖公章(必须盖的是诊断证明专用章) (,)生育服务证原件及复印件加盖公章
(,)结婚证原件及复印件加盖公章
(,)《北京市生育保险申领待遇职工登记
(生表一)》,份,加盖公章 (,)北京市参保职工生育津贴支付月报表(生表二)》,份,加盖公章
经办时间及地点:每月5号,25号,在社保大厅的二楼,四险支付的柜台,排队办理,不需提前网上约号。将以上材料交上后,社保中心会将复印件和其中一份表格留下,盖章后返给公司一份。
经办流程:
女方单位人资部填写
l 《北京市生育保险申领待遇职工登记表》(生表一)一式两份,加盖男女双方单位公章并双方签字。
A如果男方没有公司,可直接男方签字,并写上无单位。
B符合享受晚育奖励的津贴的条件的,在(生表一)中选择享受人的身份证号。 C如属剖腹(宫)产,一定要按难产填写生表一,并增加,,天产假的生育津贴。 D本人当月缴费基数按照社平工资走,如果被报销人的基数低于社评,就填写社评数,而不是本人实际缴费工资
E关于产假天数,一般都会有产前15天的假期,国家规定的不少于90天的产假,如果符合晚育条件,另加30天的假期。
F里面涉及的钱数,如果自己不能确认自己算的正确,可以先空着,到社保后工作人员会告诉你具体的数额,直接填写上就可以了
l 《北京市参保职工生育津贴支付月报表》(生表二)一式两份,加盖女方单位公章报社保申报
A数额不确定的可以先不填写,到社保后再具体填写。
B时间要填写下个月的日期。因为办理的下个月底津贴才到账生效。社保机构会直接把账打到公司账户,会计到时候直接查账即可
l 到帐后单位将报销费用发放到个人
注意:
l 如果女方未参加生育保险,男方参险,则只可以享受晚育津贴。这时,到男方单位人力资源部填写《北京市生育保险申领待遇职工登记表(生表一)》,同样双方签字、双方单位盖章后返还男方人力资源部,男方申报领取。
l 女方是否在产前15天已经休假,如果是,须在(生表一)左下角处写上女方产前已休
15天,也可办理时临时写。
l 无论是(生表一)还是(生表二),其中的产假总天数、生育津贴、生育津贴合计这几项大家要是不知道怎么填就空在那里,柜台的人员会在掉出此人信息后让你照着抄上就好了。
B、产前检查费用报销:(请汇总一次申报完毕以免遗漏,其
自负) (,)女方《北京市医疗保险手册》首页复印件
(,)《北京市生育服务证》复印件
(,)《婴儿出生医学证明》复印件
(,)定点医院出具的婴儿出生诊断证明(诊断证明需注有孕周数)复印件 以上即为四证。
(,)原始收费凭证
(,)医疗费用明细单及处方
(,)北京市医疗保险专用处方底方
经办时间及地点:每月1,20号,在社保大厅对面的二楼(,,,)房间交表,排队办理,不需网上约号。
经办流程:女方单位人资部填写
l 《生育保险手工报销费用审批表》一式两份,加盖公章
l 《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》
l 票据按医疗报销样子粘贴在审批表后,到社保报销
l 单位将报销费用发放到个人
注意:
l 产前检查费用的报销,包括产后第42天的复查费用,在产后三个月内报销。统一报销上限为1400元,不足按实际发生费用报销,药费不报,只报检查费,按次序订起放在手工报销审核单后面。
l 《生育保险手工报销费用审批表》,要到朝阳区的社保中心去领。 l 关于《汇总单》:如果只有一个人报生育险,不用填表格,只要把单位名称,姓名,身份证号,报销金额写在
A,纸上就行。
l 表中虽然分了门诊和住院两个条目,但是填表时还是要分开填的,也就是说门诊的费用填一张表,住院费的填一张表。住院费一般情况下,医院会和社保机构直接清算,无需再报销,如果没有报销,则需要填表报销。
l 此表在报销费用那边分了:药费、检查费、治疗费和其他费用四个项目。大家需要将所有需要报销的单据按照日期整理好后,将每张报销单据上的各项费用按照这四项分开后,各项分别汇总填上去。一般员工提供的保险单据,也就是有几笔费用需要注意一下:B超和化验费是算在检查费里的,手术费是算在治疗费里的哦。
l 表格次序:审批表之后是四证(医疗蓝本首页复印件、生育服务证复印件、婴儿出生证明复印件、医学诊断证明复印件),最后是产前检查的收据。
l 大家在办理此次报销之前,一定要问清楚你所在的公司有没有参加商业险,商业险中有没有生育险这一块,如果有的话,一定要将所有的报销单据留一份复印件,用来报商业险。 最后柜台的人员看过没什么问
的话会打印一份朝阳区医疗费用申报凭证,你签字后,他会将这张表的复印联给你,然后将签字页和你提交的所有表单统一装在一个档案袋中。