呼吸系统疾病一般护理常规
护理评估
1、评估病人的发病年龄、生活习惯、心肺病史、吸烟史和职业粉尘接触史。
2、评估病人生命体征及有无伴随症状,如发热、胸痛、喘息、声音嘶哑。消瘦。
3、对病人出现的呼吸系统常见症状进行评估。
护理措施
1、按内科一般护理常规。
2、保持病室内空气新鲜,阳光充足,每日定时通风。有条件者可用湿化器和干湿计,调节室内湿度在50%-70%,温度在18-22℃。
3、给予高蛋白、高热量、多维生素、易消化的饮食,避免刺激性和产气的食物。
4、正确留取各种标本,做好咳嗽咳痰及胸痛患者的护理。
5、严密观察病情,随时注意病人的体温、脉搏、呼吸、血压、神志等变化。观察咳痰、咯血的量、性质,呼吸困难的类型,胸闷气短的程度。
6、根据病情备好抢救仪器、物品、药物等。
7、病人进行特殊检查时,如支气管造影、纤维支气管镜、胸腔穿刺、胸腔测压抽气、胸膜活检术等,应做好术前
准备,术中配合和术后观察的护理。
8、呼吸困难的病人应及时给予合理氧疗,呼吸衰竭时,遵医嘱慎用镇静剂;烦躁不安,昏迷、谵妄病人禁用吗啡、巴比妥等抑制呼吸的药物。并密切观察神志情况,防止坠床
9、教会病人使用雾化吸入及气喘气雾剂的方法及使用后的口腔护理。
10、高热、咯血的病人按相关护理常规执行。
11、遵医嘱成人作PPD1:1万皮试,小儿及成人PPD1: 1万皮试为阴性而临床高度怀疑为结核者作PPDl:2000皮试。
健康指导
l、告知病人呼吸系统疾病的常见病因,预防疾病的方法并学会我监测病情变化的方法。
2、指导病人纠正不良的活习惯。戒烟.戒酒合理膳食,指导病人选择合适的体育锻炼活动,提高机体耐寒及抗病能力。
3、指导患者呼吸功能锻炼,有效咳嗽咳痰、长期氧疗的方法。
4、指导病人家中配备常用药、制氧装置等并掌握其使用方法、清洁,保养。
5、指导病人按时门诊复查及寻求医疗信息的途径,如阅读寻医问药书籍,参加健康讲座。