XX关于意外伤害赔偿协议书范本　

XX关于意外伤害赔偿书范本　 XX关于意外伤害赔偿协议书范本 甲方,xxx x性别:x 民族,x x年龄,xx 身份证号,,xxxx 户口所在地:x x市 x 县 x 镇 x x村 x 号 户口性质,,xxx 联系电话,xxx x 乙方,xxx性别:x x民族,x 年龄,xx 身份证号,xxxx 户口口所在地:x 市 x 县 x 镇 x 村 x 号 户口性质,xxx 联系系电话,xxx 华人民共和国民法通则》及华相关司法解释,甲、相依据《中 乙双方在平等自愿、协商一致基础在上,乙方本着人道主义和上 和谐社会等原则,对于公历谐**** *年**月**日发生的人身意外发 伤害事件,在经过在**医院治疗乙方已支支付住院费、交通费、生活费等共计人民币费*****元,大写,元)痊愈的基础上,双方自,愿达成如下协议, 一、合作医疗费由甲方报销销受益。本协议签订后 x 日内,乙方同意一次性再支付甲方医疗费、残疾赔偿支金、二次金手术费等其他各类费用共计人民币费x 元大写写,),甲方须签写收条。之后乙方不再负有任何其他之经济或法律责任。甲方经 同意放弃其他任何权利的主张。放 二、甲方今后出现任何问题均与乙方无关。题 1 / 2 三、甲方今后不得再因此事向乙方方主张任何权利,包括主 不得诉讼讼,并不得做任何有损或影响响乙方形象或利益的行为。 四、本协议的签订并不直接或或间接的示乙方认可对甲方方此事负有过错或法律责任。。 五、甲方如违反本协议,则乙方有权要求甲方返还,全部全费用并赔偿其他损失。 六、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字、之之日起生效。 甲方签字),,xxx 乙方签字),,xxx x 证明人,*** **** *** 村级以上))村民调解委员会公章), 调解委员签字, ** xxx年 x 月 x 日 2 / 2