现场急救知识现场急救知识
现场急救知识
(一)伤情判断及处置原则
一旦出现多个伤员时,一般是先救重伤,后救轻伤。伤情轻重的判断主要是根据伤员受伤的情况和伤情的变化来进行,即首先要检查心跳、呼吸和瞳孔等三个特征,并观察伤员的神志情况。
80次/分钟;严重创伤、大出血的伤员,心跳多增快。 (1)心跳。正常人的心跳为60,
(2)呼吸。正常人呼吸16,18次/分钟;危重伤员呼吸多变快、变浅或不规则。
(3)瞳孔。正常人两眼瞳孔是等大、等圆的,遇到光线能迅速收缩变小;严重颅脑损伤伤员,两侧瞳孔可不一样大,用光线刺激时可以不收缩或反应迟钝...
现场急救知识
现场急救知识
(一)伤情判断及处置原则
一旦出现多个伤员时,一般是先救重伤,后救轻伤。伤情轻重的判断主要是根据伤员受伤的情况和伤情的变化来进行,即首先要检查心跳、呼吸和瞳孔等三个特征,并观察伤员的神志情况。
80次/分钟;严重创伤、大出血的伤员,心跳多增快。 (1)心跳。正常人的心跳为60,
(2)呼吸。正常人呼吸16,18次/分钟;危重伤员呼吸多变快、变浅或不规则。
(3)瞳孔。正常人两眼瞳孔是等大、等圆的,遇到光线能迅速收缩变小;严重颅脑损伤伤员,两侧瞳孔可不一样大,用光线刺激时可以不收缩或反应迟钝。
(4)神志。人神志清醒时,对外来刺激能引起反应;伤势严重的伤员,神志模糊或出现昏迷时,对外来刺激没有反应。
通过上述4项检查,即可对伤员伤情的轻重作一个初步判断。根据伤情的轻重,大致可将伤员分成危重伤员、重伤员、轻伤员3类。
(二)现场急救技术
现场急救技术包括人工呼吸、心脏复苏、止血、创伤包
扎、骨折临时固定。
1、人工呼吸
人工呼吸适用于触电休克、溺水、有害气体中毒、窒息或外伤窒息等引起的呼吸停止、假死状态者。呼吸停止不久者大多能通过人工呼吸抢救过来。
在施行人工呼吸前,先要将伤员运送到安全、通风良好的地点,将伤员领口解开,腰带放松,注意保持体温,腰背部要垫上软的衣服等;清除口中脏物,把舌头拉出或压住,防止堵住喉咙,妨碍呼吸。各种有效的人工呼吸必须在呼吸道畅通的前提下进行。常用的人工呼吸方法有口对口吹气法、仰卧压胸法和俯卧压背法3种。
2、心脏复苏法
对由于各种原因造成的心跳骤停者要进行心脏复苏抢救。抢救时应先做心前区叩击术,促使伤员心脏复跳,如果叩击无效,应及时正确地进行胸外心脏按压术。
3、止血方法
人受伤后,急性出血超过800,1000毫升时就会有生命危险,因此要争取时间为伤员及时有效地止血。
创伤出血分为3种类型:
(1)动脉出血:血液颜色为鲜红,血流速度快
(2)静脉出血:血液颜色为暗红,血流速度慢
(3)毛细血管出血:血液颜色为红色,血液像水珠一
样断续地从伤口处渗出,一般会自行凝固。
止血方法有指压止血法、加压包扎止血法、加垫屈肢止血法和止血带止血法等4种。一般先用压迫止血法止住血后,再根据情况改用其他止血法。
4、创伤包扎法
包扎的目的:保护伤口和创面,减少感染,减轻痛苦;加压包扎有止血作用;用夹板固定骨折的肢体是需要包扎,以减少继续发损伤,也便于运送医院。
现场进行创伤包扎可就地取材,用毛巾、手帕、衣服撕成的布条等进行。
1)布条包扎法
2)毛巾包扎法
3)包扎时应注意的事项
(1)包扎时,应做到动作迅速敏捷,不可触碰伤口,以免引起出血、疼痛和感染。
(2)不能用井下的污水冲洗伤口。伤口
面的异物(如煤块)应去除,但深部异物需运至医院取出,防止重复感染。
(3)包扎动作要轻柔,松紧度要适宜,不可过松或过紧,结头不要打在伤口上,应使伤员体位舒适绷扎部位应维持在功能位置。
(4)脱出的内脏不可纳回伤口,以免造成体腔内感染。
(5)包扎范围应超出伤口边缘5,10厘米。
5、骨折临时固定
骨折固定可减轻伤员的疼痛,防止因骨折端移位而刺伤邻近组织、血管、神经,也是防止创伤休克的有效急救措施。
在进行骨折固定时,应使用夹板、绷带、三角巾、棉垫等物品。
搬运时要做到轻、快、稳。
6、伤员运转方法
井下转运伤员要尽量做到轻、稳、快。如果运送不当,可能进一步造成神经、血管损伤。
(三)现场急救方法
现场急救的关键在于“及时”。
1、对中毒、窒息人员的急救
(1)立即将伤员从危险区抢运到新鲜风流中,并安置在顶板良好、无淋水和通风正常的地点。
(2)立即将伤员口、鼻内的黏液、血块、泥土、碎煤等除去,并解开其上衣和腰带,脱掉其胶鞋。
(3)用衣服等覆盖在伤员身上以保暖。
(4)根据心跳、呼吸、瞳孔等特征和伤员的神志情况,初步判断伤情的轻重。对呼吸困难或停止呼吸者,应及时进行人工呼吸或进行胸外心脏按压法急救。
(5)当伤员出现眼红肿、流泪、畏光、喉痛、咳嗽、
胸闷现象时,说明是二氧化硫中毒。
(6)人工呼吸持续的时间以恢复自主性呼吸或到伤员真正死亡时为止。当救护队来到现场后,应转由救护队用苏生器苏生。
2、对外伤人员的急救
(1)对烧伤人员的急救。矿工烧伤的急救要点可概括为灭、查、防、包、送5个字。
灭:扑灭伤员身上的火、使伤员尽快脱离热源,缩短烧伤时间。
查:检查伤员呼吸、心跳情况;检查是否有其他外伤或有害气体中毒;
防:要防止休克、室息、创面污染。
包:用较干净的衣服把伤员包裹起来,防止感染。 送:把重伤员迅速送往医院。
(2)对出血人员的急救。对出血人员如果抢救不及时或不恰当,就可能使伤口出血过多而危及生命。对这类伤员,首先要争分夺秒,准确有效地止血,然后再进行其他急救处理。
3、对溺水者的急救
水灾发生后,首先应抢救溺水人员。所以对溺水人员应迅速采取下列急救措施:
(1)转送。
(2)检查。
(3)控水。
(4)人工呼吸。
4、对触电者的急救
(1)立即切断电源,或使触电者脱离电源。
(2)迅速观察伤员有无呼吸和心跳。
(3)若呼吸和心跳都已停止,应同时进行人工呼吸和胸外心脏挤压。
(4)对遭受电击者,如果有其他损伤,应作相应的急救处理。
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